审阅者: 石永英

一、什么是“日落综合征”？

当你和阿尔茨海默病患者相伴时，可能会发现，他在下午晚些时候或傍晚时，行为方式会出现显著变化。

随着夜晚的到来，症状会进一步恶化，而晨起后就会有所好转。医生称之为日落现象或日落综合征。暗淡的光线可能是触发因素。

每 5 名阿尔茨海默病患者中，就有 1 人会出现日落综合征；此症状也可见于无阿尔茨海默病的老年人。

虽然无法完全阻止该现象，但你可以采取措施，来帮助患者应对这个挑战，让大家都能更好地入睡，白天也不会过于疲乏。就诊时，请告知医生以下变化。

1、症状

激越症状；

躁动；

易激惹；

意识错乱；

迷失方向；

苛刻；

多疑；

喊叫；

走来走去；

幻听或幻觉；

情绪波动。

2、原因

医生尚不知晓该综合征的发生原因。

一些科学家认为，痴呆患者的脑部变化可能会影响体内的“生物钟”。

阿尔茨海默病患者入睡或清醒状态下，发出信号的脑区可能出现异常，继而引发日落综合征。

如果患者出现以下状况，发生日落综合征的风险也可能会增加：

过度劳累；

饥饿或口渴；

抑郁；；

疼痛；

无聊；

睡眠异常。

周围发生的事情也会引发日落症状，触发因素包括：

屋内光线减少，阴影增加，这可能导致意识错乱和恐惧。

难以区分梦境和现实，这可能会让人迷惑。

如果你在一天的照顾结束后感到疲惫或沮丧，患者可能会注意到你的表现。即使你什么都没说，也会让他们感到不安。这些同样可能让患者感到焦躁。

二、如何帮助患者

关注可能的触发因素，并尽力避免或限制它们的发生。

坚持正常的作息。设定规律的起床、进餐、入睡时间。尽量将患者的会面、郊游、探视和洗澡时间安排在白天早些时候，他们的自我感觉也不错。

限制或避免影响睡眠的事情。

不要让患者吸烟或饮酒。

如果他们想要摄入甜食和咖啡因，请确保将其安排在早上。

做一顿丰盛的午餐，尽量让晚餐更少、更简单。

午睡时间应尽早、尽量短；睡前 4 小时内不要运动；夜晚应保持房间安静。

关上窗帘和百叶窗，打开灯。黑暗和阴影会让他们更加不安。

调节室温，确保患者舒适。

告诉其他家庭成员或访客，不要制造过多噪音。

播放舒缓的音乐、看书、玩牌、散步，来放松身心。

三、亲人有日落综合征，我该怎么做？

保持冷静。

询问患者是否有什么需要。

告诉他们具体时间。

别和患者争论。

尽量安抚患者。告诉他们一切都好。

如果他们想要起身走动，不要阻止。密切关注其动向。

通过夜灯和门窗上的锁保护患者安全。用闸门挡住楼梯，收置厨房工具之类的危险物品。

另外，可以考虑使用婴儿监视器、运动探测器或者门传感器。这可以让你了解患者是否在四处走动。

如果上述建议仍然无效，请告知医生。医生可对患者进行相关检查，来帮助他们放松，必要时给予一些辅助睡眠的药物。

四、好好照顾自己

你得照顾好自己，才能照顾好你爱的人。你可以：

请朋友或亲人在晚上代劳。

尝试白天小睡。

白天任何可以休息的时间，都尽可能小憩。

聘请家庭保健服务，作为后援。

照顾自己的其他方法，还包括加强运动、健康饮食、与朋友聚会，并努力为自己的爱好和兴趣预留时间，即使时间不多。也可以考虑加入照护者的支持小组。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。