▎药明康德内容团队编辑

当前的新型冠状病毒感染爆发对公众健康造成威胁，疫情让无数人揪心，在全世界引起关注。

在1月30日，《新英格兰医学杂志》刊登的一篇论文中，科学家描述了德国4人感染新型冠状病毒的病例。根据该论文的表述，有一名“最初没有出现症状的女士”可能是该次传染的源头，这一结果让“无症状传播现象”引起了人们的担忧。如果确认无症状感染者也能传播2019-nCoV，无疑给防控带来极大的挑战。

而针对德国的这起病例，根据《科学》网站上的最新报道，“事实证明信息有误”，研究人员在发表论文之前“并没有真正与该女士对话”。

按照NEJM此前发表的病例描述，该名女士从上海到德国，1月20日和21日在公司开会时没有生病，“在停留期间，表现得一切正常，没有任何疾病或感染症状，但在返回中国的航班上感到不适，直到26日被确诊为新型冠状病毒阳性”。而与该名女士共同开会的2人以及与后者接触的2人此后陆续确诊感染2019-nCoV。

这篇论文的通讯作者、慕尼黑大学医学中心的Michael Hoelscher医学博士表示，该论文依赖于德国4名患者提供的信息，“他们告诉我们，来自中国的女士当时没有表现出任何症状。”

然而，德国公共卫生机构科赫研究所及巴伐利亚健康与食品安全局此后通过电话与上海患者交谈后发现，其实她在德国开会期间已有症状。据知情人描述，“她当时感到乏力，肌肉酸痛，并服用了退烧药。”显然，这一事实不同于“无症状”。《科学》记者表示，RKI发言人确认了这一点。

哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的流行病学家Marc Lipsitch教授对此表示，在没有与患者交谈的情况下，将病例称为无症状病例是有问题的，但是，“紧急情况下往往不可能与所有人都交谈。我猜测这是过于紧急，想要迅速弄清真相，而非有人故意粗心大意。”

目前，更新的信息已提交NEJM，并告知世界卫生组织和欧洲的合作机构。原研究的作者之一、病毒学家Christian Drosten医学博士表示对这一过程的进展感到遗憾， “显然一开始无法联系到这名女士，但人们认为信息必须迅速传达出来”。

此前，世界卫生组织发布的动态报告指出，从其他冠状病毒看，无症状传播非常罕见，基于目前我们有的数据，主要的传播方式还是“有症状传播”，也就是通过有各种症状的人进行的传播。

尽管德国的这一系列病例显示论文事实有误，这不意味着此次新型冠状病毒不会出现无症状感染。对于我们来说，戴口罩、勤洗手、勤通风、避免人群聚集等个人防护措施仍然是必要的。

参考资料：

Camilla Rothe et al., , Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact in Germany, NEJM, DOI: 10.1056/NEJMc2001468

Study claiming new coronavirus can be transmitted by people without symptoms was flawed. Retrieved Feb. 4, 2020, from https://www.sciencemag.org/news/2020/02/paper-non-symptomatic-patient-transmitting-coronavirus-wrong

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