急性胰腺炎時外溢的胰液中含有大量的胰酶沿組織間隙擴散滲至皮下可溶解皮下脂肪使毛細血管破裂出血在臍周皮膚出現青紫色稱作Cullen徵。急性胰腺炎的預防方法有哪些呢？

1、抗休克糾正水電解質失衡

根據血生化檢測結果補充鉀、鈣、鎂。輸入全血及血漿補足血容量改善微循環必要時加用正性收縮能藥物（多巴胺、多巴酰胺、異丙基腎上腺素）。

2、禁食胃腸道外營養（TPN）

採用葡萄糖/氨基酸系統；非蛋白質熱與氮比例約爲150～200∶1熱卡146～188kJ/kg(35～45kcal/kg)補液量30～45ml/kg。

3、抑制胰腺外分泌細胞的酶蛋白合成

術後即開始給予5-氟尿嘧啶250mg溶於500ml液體中靜脈滴入連續5～7天。福埃針（EOY)100～200mg1～3次/日5～7日。

4、抗感染

感染菌常爲需氧與厭氧菌混合感染如腸球菌、大腸桿菌、類產鹼桿菌、金葡菌、綠膿桿菌、克雷白桿菌屬、脆弱類桿菌、產氣莢膜梭菌等。選用氯林可黴素嗶哌青黴素甲硝唑。必要時作血培養及藥敏試驗。

5、腹腔灌洗

穿刺置管腹腔灌洗24小時內灌洗平衡鹽溶液12～24L以減少中毒症狀。

6、手術治療

(1)適應證：診斷尚不能肯定但有急性腹膜炎；急性胰腺炎出現休克或同時伴有膽道結石、膽道蛔蟲急性化膿性膽管炎阻塞性黃疸胰腺膿腫胰腺假性囊腫者。

(2)手術時機：經積極治療若腹痛腹脹中毒症狀加重腹腔穿刺出血性滲液即應手術手術時間愈早死亡率愈低。

(3)手術方式：病程早期主要爲引流和清除壞死組織後期主要爲處理胰腺和胰外感染及併發症。①病情重篤情況差不能耐受較大手術的患者可行單純胰周及腹腔引流。②病情允許行胰腺壞死組織清創引流術。③對胰腺部分或全胰切除應慎重。必要時行三個造口（探查性膽總管造瘻減壓性胃造瘻空腸營養性造瘻）。