摘要:還要就是問題中提到的無抽搐電休克治療,這是精神科比較常用的物理治療之一,效果不錯,適合在發病初期有明顯精神症狀的病人,通過療程治療,患者的精神症狀會有好轉,但病人仍需要服用抗精神病藥物繼續治療。問題中您提到自己患病8年,始終存在幻覺症狀,在針對精神分裂症的幻覺表現,臨牀上會首先選用作用明顯的抗精神病藥物比如阿立哌唑、利培酮、喹硫平或者奧氮平等,針對幻覺表現將藥物劑量增加至最大(2周左右),然後需要病人堅持服用足療程。

感謝邀請,看到問題後瞭解到您的困惑,對於精神分裂症來說,目前普遍應用的就是藥物治療和物理治療,這兩種方法有各自的特點和不足,我來幫您解答,希望能給您提供一些參考。

精神分裂症作爲精神科的重性疾病,起病原因複雜,症狀頑固,病情遷延,是臨牀精神科比較難治的疾病之一;主要的症狀以豐富的幻覺及荒謬離奇的妄想內容爲主,導致病人認知、情感、意志行爲互不協調,社會功能受損嚴重;問題中您提到自己患病8年,始終存在幻覺症狀,在針對精神分裂症的幻覺表現,臨牀上會首先選用作用明顯的抗精神病藥物比如阿立哌唑、利培酮、喹硫平或者奧氮平等,針對幻覺表現將藥物劑量增加至最大(2周左右),然後需要病人堅持服用足療程;一般治療週期分爲急性期、鞏固期、維持期,在鞏固期一般時間爲4~6周,維持期因疾病的程度不同而有所差異,首次發病的精神分裂症,需要維持1年左右的時間,而反覆發作3次以上的精神分裂症患者建議終身服藥;

所以對於您來說,藥物是否選擇恰當,有沒有達到最佳劑量,而在鞏固期和維持期是否是足量足療程,這些都沒有明確說明;精神分裂症的症狀控制比較困難,如果沒有滿足上面的條件,症狀很可能沒有得到有效控制,這也是您一直感覺幻覺沒有緩解的原因之一;如果想進一步驗證藥物是否發揮作用,我建議您到專業的精神科醫院進行血清藥物濃度測定,這樣就能直觀的瞭解您目前的服藥劑量是否正確,是否達到藥物發揮作用的濃度,這也能從檢測結果來說明您精神症狀控制不理想的原因;我還有一個建議,目前醫療科技已經有很大的進步,我們在抗精神病藥物的應用上也不想以前,只能憑藉醫生的經驗來做選擇,基因檢測能很好的幫助醫生來判斷患者的代謝類型,從而篩選出適合病人的抗精神病藥物,醫生可以根據基因檢測的結果來爲病人制定治療方案,一方面減少了患者出現不良反應的幾率,另一方面也爲病人減輕了經濟負擔;我的建議就是您可以進行一下基因檢測,因爲我們的抗精神病藥物都是通過肝臟代謝,而每個人因爲基因的不同,代謝類型會有差別,在服用相同的精神科藥物時不同個體的代謝結果差異較大,通過檢測能夠按照患者的代謝類型合理的篩選出藥品,這樣您就可以按照適合自己的藥物進行治療,效果會大大增加;還要就是問題中提到的無抽搐電休克治療,這是精神科比較常用的物理治療之一,效果不錯,適合在發病初期有明顯精神症狀的病人,通過療程治療,患者的精神症狀會有好轉,但病人仍需要服用抗精神病藥物繼續治療;無抽搐電休克只是緩解急性症狀的儀器,但很少作爲長期治療的方法,一方面因爲其治療價格昂貴,另一方面因爲頻繁的接受電刺激,會使病人在短期內出現遺忘症狀,即使在1~3個月後可以恢復,但也儘量減少治療頻率,維持期還是建議服用精神科藥物比較安全。

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