許多患者都有肩關節疼痛的經歷而朋友間交流時往往被認爲是“肩周炎”。事實上“肩周炎”這個概念包含疾病內容很多且其中有些疾病的治療方法截然不同因此目前國際上已經逐漸放棄“肩周炎”這個概念。在引起肩關節疼痛的多種疾病中有一種最爲常見稱爲肩袖撞擊徵或肩峯下撞擊綜合徵。

肩部損傷在年青人、運動員及老年人羣中均較爲常見。尤其在老年人羣中都有很多導致肩部疼痛的原因。當肩袖肌腱和肩峯下滑囊在肩峯下狹窄空間受到擠壓時即發生了肩袖撞擊徵或肩峯下撞擊綜合徵即老年人常常說的“肩周炎”。此時導致肩袖肌腱和肩峯下滑囊腫脹和炎症。當手臂舉起離開軀幹時這種擠壓更加嚴重症狀最爲明顯。

肩袖輕微損傷經過一段時間可以發展爲肩袖撞擊徵肩關節反覆重複運動也可導致肩峯下滑囊炎症。隨着年齡變大以及發生骨性關節炎肩峯可形成骨刺進一步使肩峯下間隙狹窄。在參加運動或從事需要過頂(overhead)姿勢工作的老年人中肩峯骨刺導致肩袖撞擊徵較爲常見。如果在喙肩弓韌帶之一發生鈣鹽沉積也可導致骨刺形成。

“肩峯下撞擊綜合症”的治療一般包括保守治療與手術治療。保守治療主要以藥物、短波、磁療和激光等促進局部血液循環加速滲出物的吸收促進病變組織修復等;增強肩袖肌腱力量、通過牽拉恢復因疼痛和炎症喪失的活動度、使肱骨在肩峯下的位置恢復到較好狀態以減輕滑囊的壓迫。保守治療無效則可以採用關節鏡手術微創治療。

因此對於肩袖撞擊徵這種引起肩部疼痛的疾病需要加以重視及時找專科醫師就診。肩關節疼痛的患者也不要隨便給自己或別人戴上“肩周炎”的帽子應該積極到正規醫院的專科接受專業診治和建議。

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