股骨頭壞死被稱爲骨科疾病中的“不死的癌症”致殘率高、病程不可逆。正是因爲股壞死的危害嚴重患者對此病了解少如今社會上存在着多種對骨壞死的誤解:有些人一有腰痠腿痛就懷疑自己得了骨壞死;有些人得了骨壞死就陷入悲觀失望的情緒難以自拔;更有些患者盲目輕信所謂的祖傳祕方以至延誤了最佳治療時機……其實大家根本沒有必要談骨壞死就爲之色變骨壞死完全可以有效預防、治療瞭解此病的基本知識走出骨壞死認識上的誤區至關重要。

骨壞死診斷謹防擴大化:

就診的患者相當數量的髖關節痛不是股骨頭壞死但在民間醫療機構長期當股骨頭壞死治療其實很多患者是髖關節發育不良的髖關節炎、強直性脊柱炎、類風溼等。如今由於技術水平低或在商業利益驅使下對股骨頭壞死的診斷有擴大化的趨勢。當患者出現髖關節疼痛及存在骨壞死易感因素懷疑股骨頭壞死時應到正規醫院骨科通過影像學檢查有經驗的醫師很容易確診。確診以後再治療可減少盲目性。目前診斷股壞死常用的影像學檢查包括:核磁共振及同位素骨掃描可以使骨壞死得到最早期的診斷;同位素骨掃描可用於股骨頭壞死的篩選;磁共振檢查是早期發現骨壞死的最佳手段;從發生骨壞死到X線片或CT掃描顯現約需6月~1年此時骨壞死至少已經進展到Ⅱ期。

骨壞死治療莫信“祖傳祕方”:

所謂“病急亂投醫”加上民間對骨壞死的治療五花八門有不少骨壞死患者向吳阿姨這樣盲目相信所謂的“祖傳祕方”花了大把的時間、金錢病沒好轉還延誤了最佳治療時機。其實人類對股骨頭壞死的認識開始於1860年代對骨壞死的治療開始於上個世紀50年代對股骨頭壞死的系統科學研究開始於上世紀60年代我國在上世紀70年代後期纔開始對骨壞死進行診斷、治療和科學研究。所謂“祖傳祕方”是不存在的。骨壞死患者應到大醫院找專門研究此病的科室和醫師科學地診治避免有病亂投醫被民間醫師迷惑。只有正規醫院的專業診療纔可以達到早期診斷有效治療又可減少治療費用達到事半功倍的效果。

並非所有骨壞死都需人工關節置換:

根據股骨頭壞死部位不同、面積不同、程度不同應科學制訂不同的治療方案。並非所有的股骨頭壞死都要手術治療甚至進行人工關節置換。根據我們的研究發現如果核共振片上顯示壞死麪積小於1/3或壞死區位於股骨頭非負重區者僅在急性疼痛期用些止痛藥就可以不必長期服藥更不必手術治療。股骨頭壞死最差的結果是股骨頭塌陷是否手術取決於是否會塌陷對有塌陷危險者宜及早手術。我們採用經股骨頭刮除壞死骨植入自體骨和生骨物質並用可吸收螺釘固定或經股骨粗隆作股骨頭旋轉截骨取得較好療效。如果選擇恰當則多數患者可保住自己的股骨頭而不必置換人工關節。對股骨頭嚴重塌陷且整個關節功能嚴重損害者現代人工全髖關節置換有很好的療效關鍵在於安放技術和選擇的材料。在有經驗的醫師手中選用進口材料使用的壽命超過20年而仍然優良者達90%左右因此對必需置換者應選擇條件較好的醫院且有經驗的醫生是至關重要的。

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