白內障手術後可能會出現哪些問題？

複查的頻率是怎麼樣的？

手術後如何複查是一個關鍵問題一般患者手術後第二天醫生會進行裂隙燈檢查、眼壓檢查來了解患者的角膜情況、炎症反應情況還有眼壓情況。大多數患者的情況是比較穩定的少數患者眼壓有問題或者炎症反應比較重醫生會給予特殊處理。此外術後一週時醫生會給患者安排一次複查大多數患者的情況是非常穩定的但是有些老年患者會把藥物用錯一週複查主要是監督一下用藥情況。複查時只需要做裂隙燈和眼壓檢查在極少數情況下會有驗光或者眼底檢查。患者要注意的是在複查當天仍然要正常用藥保持眼部清潔。

手術後要用哪些眼藥水？

白內障患者術後必須要用到的兩類藥物分別是抗炎和抗感染藥物。抗炎藥物一般會使用醋酸潑尼松龍或者地塞米松具體的藥物要諮詢您的手術醫生。術後的抗感染也是十分重要的對於白內障手術來說最嚴重、最可怕就是發生眼內炎因此術後患者一定要認真使用抗生素。至於這些藥物的使用時間和減量方法要諮詢您的手術醫生。

白內障術後日常生活要注意哪些問題？

白內障手術後患者通常會有很多生活方面的問題比如是否需要忌口能不能運動能不能游泳等等。醫生做白內障手術目的是幫患者提高生活質量而不是帶來各種各樣的生活困擾。所以白內障手術後飲食方面不用有任何的顧慮大家想喫什麼就喫什麼；在運動方面也沒有特別的要求出去溜彎、曬太陽都可以；至於能不能游泳需要諮詢一下手術醫生要確認一下開始游泳的時間也就是說讓手術醫生確認手術切口已經長好了不存在感染的風險時再開始游泳。此外對家務勞動方面也沒有特別的要求很多老年人還要幫家裏人做飯其實術後的第一天就可以做。

很多患者還關心手術後需不需要戴墨鏡事實上在這方面沒有醫生任何要求完全看患者的喜好。醫生希望達到最理想的狀態就是手術後能夠完全正常生活。如果患者覺得戴上茶色眼鏡比較舒服是可以戴的。

手術後患者可能會出現哪些問題？

白內障手術後通常會出現一些問題絕大部分白內障患者術後都或多或少的存在這些疑問因此需要統一的解答一下。術後常見的問題有：第一玻璃體渾濁（飛蚊症）；第二眼睛乾澀有異物感；第三患者術後看近處不清楚；第四手術後數月或者數年再度出現視物模糊。

白內障術後飛蚊症怎麼治？

術後爲什麼會出現飛蚊症？

所謂飛蚊症是患者感受到眼前有一些點狀、棒狀的半透明黑影飄動很多患者術前沒有這種感受但是術後出現了認爲可能和白內障手術有關係其實並非如此。飛蚊症是玻璃體渾濁的表現常規白內障手術不觸及玻璃體所以白內障手術既不會造成玻璃體渾濁當然也不可能治療玻璃體渾濁。

術前爲何沒有發現？

很多患者問：爲什麼我在術前沒有這種感受？我們可以看一下下面這張圖如圖所示所謂的飛蚊是半透明的短棒狀黑影同樣的黑影在模糊的背景上看起來並不是很清晰但是白內障手術後患者看到的世界變得更加清晰背景變得更加明亮這時候黑影也會變得更加明顯。白內障患者要了解術後想看到的東西清晰了不想看到的東西也清晰了。

飛蚊症怎麼治？

很多患者覺得這些小黑點在眼前飄來飄去非常影響生活希望能夠尋求解決的方法。但飛蚊症並沒有有效的控制方法它就是每個人身體改變的一種表現就像白髮和皺紋一樣是沒有辦法通過自己的努力改變的我們必須學會和飛蚊症和平相處。患者如果不過分注意這些飛蚊是完全可以正常生活的建議患者不要在白色背景或特別明亮的地方尋找這些小黑點把精力放在享受生活上面飛蚊症對你通常是沒有影響的。

乾眼症怎麼治療？

白內障手術後很多患者會感到眼睛乾澀甚至有異物感。我們都知道隨着年齡的增加老年人的眼表會出現很多異常即使沒有任何眼部手術的歷史大部分老年人也會有眼睛乾澀、異物感、分泌物增多甚至有一過性視物模糊的症狀。白內障手術雖然越來越成熟切口越來越小但是畢竟有切口對眼表功能有一些影響。此外手術前後用眼藥水對眼表也是一種干擾所以白內障手術前後的一段時間患者出現乾眼症裝或者乾眼症狀加重是正常的大多數患者會在手術後1~2個月恢復到術前的狀態。但是如果有些患者術後兩三個月時乾眼症狀仍然持續存在可以用藥物來緩解症狀常用的就是人工淚液。人工淚液的種類非常多總是可以找到一種人工淚液能讓眼表處於較爲舒適的狀態一些患者需要長期使用人工淚液來緩解眼乾的症狀。

白內障手術後能徹底擺脫眼鏡嗎？

有些患者認爲白內障手術之後眼睛就能恢復到年輕時的狀態看遠看近切換自如而且都非常清晰不需要再戴眼鏡了。但是一定要告訴大家的是目前的醫療技術還不能達到這一點希望未來能夠實現。大多數患者在手術當中使用的都是單焦點的人工晶體也就是說晶體的焦距只有一個。如果把焦距設定在較遠的地方那麼看比這個焦距近一點或者遠一點的地方就不那麼清晰了。通常情況下醫生會把焦距設定在患者看遠處時比較清晰的狀態因此在手術後患者看遠處不需要戴眼鏡但是看近處比如看報紙就會不清楚需要使用老花鏡。特別是以前有近視的患者術前看遠戴鏡看書報不需要眼鏡術後則看遠不需要戴鏡看近需要戴這種切換需要適應。

有些患者聽說有一種人工晶體既可以看遠又能看近這種晶體叫多焦點人工晶體。但是多焦點人工晶體所能達到的視覺效果和年輕時的視覺狀態也是不一樣的。通常多焦點人工晶體有兩個焦點一個用來看遠一個用來看近然而患者是否可以使用多焦點人工晶體是要由醫生來判斷的不符合要求的患者使用後會有嚴重的不適症狀甚至生活質量還不如手術前所以一定要遵從醫生的意見。

手術後又出現了視力下降是復發了嗎？

很多患者問醫生：“聽說白內障還會復發是真的嗎？”其實不是。白內障手術後幾個月甚至幾年之後視力再度下降不是白內障復發而是後發障。後發障是手術當中保留的晶體囊膜發生了改變完整的晶體囊膜對於白內障手術和植入人工晶體來說十分重要但是任何事物有兩面性這層刻意保留的囊膜也可能隨着時間的推移產生皺褶或發生渾濁這些改變會影響患者的視力使得患者的視力再度下降這種情況叫做後發障。這種情況的治療和白內障完全不一樣只需要用激光把囊膜的中央切開這樣中間變得透明視力就恢復了操作很簡單門診就可以完成所以大家不要有太大的顧慮。