名醫名方 姜春華 支氣管哮喘

 


 

姜春華(1908~1992年),字秋實,漢族,江蘇南通縣人,全國著名中醫學家、中醫髒象及治則現代科學奠基人。先生自幼從父青雲公習醫,18歲到滬懸壺,復從陸淵雷先生遊,30年代即蜚聲醫林,曾執教於上海中醫專科學校、上海復興中醫專科學校、新中國醫學院等,還受聘爲《華西醫藥》、《北京中醫雜誌》、《廣東醫藥旬刊》、《國醫砥柱》等雜誌的特約編輯。

先生學識淵博,敢於創新,諸凡經、史、子、集,無不披覽;歷代醫學論著,更爲悉心研究;還廣泛涉獵哲學、心理學、動物學、植物學、物理學等現代科學各個領域。先生的學術特點爲“擷採百家,融貫古今,拓展新路,重在實效”。主張“古爲今用,西爲中用”,“活用成規,創立新規”。在長期的臨牀醫療實踐中,提出“截斷扭轉學說”,在中醫臨牀治療學上樹立了新的里程碑。在認識疾病上主張“辨病與辨證結合”,提倡既要爲病尋藥,又要重視辨證論治的獨特創見。先生早年著有《中醫基礎學》、《中醫病理學總論》、《中醫診斷學》;建國後,著有《中醫治療法則概論》、《傷寒識義》、《姜春華論醫集》、《歷代中醫學家評說》等10餘部著作,其中《腎的研究》一書,在日本曾被二度翻譯,流傳國外《活血化瘀》一書,被日本學者認爲“爲現代醫學開闢了新的視野”。先生髮表論文200多篇,部分論文被國外醫學雜誌所載。

1965年先生應巴基斯坦傳統醫學會邀請,赴巴訪問並作了學術交流。1990年被中央人事部、衛生部、國家中醫藥管理局確定爲必須繼承的全國老中醫藥專家之一,1991年被國務院認定爲有傑出貢獻的科學家,批准享受特殊津貼待遇,表彰先生爲中醫事業的發展作出巨大的貢獻。

驗案賞析

案例一

楊××,女,38歲,教師。

患有支氣管哮喘25年,幼時發過溼疹,13歲時受涼感冒後引發哮喘,以後凡受寒,喫蝦蟹,情緒不愉快或嗅到煤氣、汽油、柏油等氣味時均可使哮喘發作,每次發作可持續5~7天。1980年9月18日哮喘發作請先生診治。症見哮喘面赤,咳劇痰黃咯之不爽,咽喉紅痛,口乾大便不暢,苔薄黃,脈浮滑數。西醫診斷:支氣管哮喘、支氣管炎、咽炎。中醫診斷:喘症(風熱挾痰)。處方:佛耳草15g 老鸛草15g 碧桃幹15g 旋覆花9g(包),全瓜蔞9g 防風9g 馬勃6g 開金鎖15g 百部9g 南天竹子6g 板藍根15g 合歡皮15g 天竺黃9g 象貝粉3g(衝)。上方服5貼後,咳嗽哮喘均得平止,咽喉紅痛亦退,續服7貼鞏固療效,以後用知柏地黃丸常服扶正固本,截治哮喘復發,經隨訪已2年餘未發作。

按:此案、爲風熱挾痰型哮喘,因咳劇,故用“截喘湯”合“截咳方”,並加入清熱化痰之品,直搗病原,藥證合拍,絲絲入扣,故應乎輒效。用知柏地黃丸善後,防止復發,符合中醫對哮喘發則治實,不發治虛的治療原則。

案例二

尤××,女,6歲。

4年前發哮喘,以後每年4、5月及10月必發作一次。發時氣急喉中哮鳴,兼有咳嗽,不發時如正常幼兒。予截喘法,處方:佛耳草9g老鸛草9g 碧桃幹9g 防風4.5g 合歡皮9g 開金鎖9g 地龍9g 殭蠶9g。服4貼後即哮喘停止,後用紫河車粉每天3g沖服,連服1個月,第2年又用紫河車於9月份續服1個月,支氣管哮喘從此斷根,隨訪5年未曾發作。患兒家長將此方介紹給其他患支氣管哮喘的幼兒服用,也有顯著療效,並以控制復發。

按:廣地龍,殭蠶二味藥均有較好的平喘作用,對哮喘重度發作者,先生常將此二味藥加入截喘方中,以增強截喘效應。紫河車補元氣,益精血,藥理實驗證實有增強機體免疫功能兼有抗過敏性疾患的作用。本案、爲過敏性哮喘予截喘與固本法相結合,標本兼顧,療效卓著。

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