不斷有家屬通過網絡或電話諮詢有關孩子鼻出血的事尤其是那些看了多家醫院孩子用了很多藥物而鼻出血仍不見好的家長。言談之中你完全可以感受到作爲家長的焦慮與無奈生怕孩子得了什麼嚴重的疾病。可憐天下父母心！其實這種心情做醫生的是完全能夠理解的。

其實鼻出血來源終歸有三：一是動脈；二是靜脈；三是毛細血管。鑑別也有三點：動脈出血色紅量多；靜脈出血色紫量少；毛細血管出血色暗量微。這種簡單的概括對處理鼻出血還是有一定的指導意義。實際上引起鼻出血的原因很多全身性者有造成血壓增高、血管通透性增高和凝血功能障礙的因素（如高血壓、心臟病、急性發熱性傳染病、慢性肝病和腎病、血液病、營養缺乏、中毒和內分泌失調等）局部因素則有外傷、鼻中隔偏曲、鼻-鼻竇炎症和腫瘤等。

對於小兒鼻出血根據筆者的經驗原因最多的依次爲乾燥性鼻炎、鼻-鼻竇炎症、外傷、血液病和腫瘤。孩子初次鼻出血我們除了關注出血本身還要留意孩子的精神狀態如同時伴有萎靡不振、疲乏無力、面色萎黃、食慾減退等情況應抓緊就醫診治。雖有鼻出血但孩子精神好、能喫愛動提示多無大礙可從容就醫。

小兒90％的鼻出血在鼻中隔前下方該區域血管豐富而表淺鼻腔乾燥、鼻癢挖鼻、血管容易擴張破裂而引發出血。這種情況如果得不到及時糾正出血會重複出現形成惡性循環。解決的辦法還是比較簡單如戒除挖鼻習慣局部使用芝麻油、複方薄荷油、金黴素眼膏等；但在上述處理仍不能控制鼻出血時實踐證明用硝酸銀珠或鉻酸燒灼封閉出血點是簡單易行的有效方法。