摘要:哪些椎間盤突出症患者適合臭氧介入治療。4、與其他治療腰椎間盤突出症的微創治療方法比較醫用臭氧椎間盤內注射有其優勢。

椎間盤突出症是一種常見病、多發病。在臨牀治療上方法很多如鍼灸、推拿、牽引、臥硬板牀、封閉、貼膏藥等。雖有一定療效但不易鞏固容易反覆發作。外科手術雖然是一種根治的手段但手術破壞組織嚴重患者要承擔手術的風險和痛苦。

臭氧介入治療椎間盤突出症是近年來新興的治療手段在歐洲一些國家盛行。以其損傷小、見效快、費用低僅佔手術及其他治療手段的1/2或1/3等特點易於被患者接受深受醫生和患者的好評該項目是一項快捷直觀的治療椎間盤突出症的有效方法主要對椎間盤膨出和突出可免除開刀一針治療療效顯著現已成爲椎間盤突出症患者首選治療方案。

腰椎間盤突出症臭氧治療的作用機理

1、臭氧是強氧化劑。它通過破壞髓核基質中的蛋白多糖導致髓核失水萎縮解除突出髓覈對神經根的壓迫。臭氧同時還能破壞髓核細胞引起髓核內蛋白多糖生產和分泌減少。

2、實驗證實臭氧可促進炎症過程消散主要通過以下幾個方面:影響細胞因子拮抗劑或自免抑制細胞因子;引起抗氧化酶過度表達以中和過量的反應性產物;刺激血管內皮細胞產生NO和PDGF引起血管擴張從而導致炎症消散。

3、臨牀和實驗研究表明臭氧能緩解大多數急慢性關節病和下背綜合徵患者的疼痛。

4、與其他治療腰椎間盤突出症的微創治療方法比較醫用臭氧椎間盤內注射有其優勢。

腰椎間盤突出微創治療方法曾以其手術創傷小不破壞脊柱正常結構併發症少效果好患者痛苦少恢復快等特點深受醫患雙方的歡迎並得到迅速發展。臭氧療法不僅具有以上長處還有其獨特之處:

1、臭氧極不穩定易分解成氧氣不會造成二次污染和持久的器官組織傷害;

2、臭氧對髓核組織破壞能力強但對椎旁組織無明顯不良影響;

3、臭氧對手術監視設備要求不高降低了手術費用;

4、手術方式無損傷操作簡單患者痛苦少;

5、臭氧具有殺菌作用且一般使用一次性穿刺針可大大降低術後感染的發生率。

哪些椎間盤突出症患者適合臭氧介入治療

1、臨牀症狀明顯包括持續性腰腿痛、跛行等;

2、脊神經受壓體徵陽性或皮膚感覺異常如直腿抬高試驗陽性等;

3、經CT或核磁共振成像等影像學確診爲包容性或單純性椎間盤突出或膨出並且影像學表現和臨牀症狀體徵相一致;

4、經4周以上保守治療效果不佳;

5、經外科手術治療或其他椎間盤微創治療效果不佳;

6、經保守治療但久治不愈的腰痛無明顯神經受壓症狀但經影像學證實有相應平面的椎間盤病變如椎間盤膨出並排除其他原因所致。

禁忌症有哪些哪些:幾乎無絕對禁忌下列情況可能在一些患者療效稍差但仍在一些病人可以取得滿意療效。

1、椎間盤突出物鈣化;

2、CT或MRI提出突出髓核有明顯粘連;

3、合併馬尾神經壓迫綜合徵如大小便功能障礙;

4、合併椎體滑脫及有出血性疾病;

5、合併椎管內腫瘤或其他疾病。

臭氧治療椎間盤突出症主要優點

1、安全係數高――在激光自動定位C型臂引導下穿刺精確、安全臭氧只消髓核不損傷髓核周圍組織及神經多餘臭氧逐漸變爲氧氣被身體吸收無體內殘留。

2、無痛苦、風險小――穿刺針(直徑1.3mm)比注射針微粗幾乎無風險和痛苦。

3、見效迅速、療效好――疼痛症狀迅速緩解治療椎間盤突出症一般只需一次即可治癒。

4、無過敏反應及其它明顯併發症――臭氧的特殊結構對人體無過敏反應及體內殘留臭氧極強的氧化能力使體內感染率幾乎爲零。

5、年齡適應範圍廣對高齡患者安全。

臭氧治療是目前公認治療椎間盤突出症既免開刀又具良好療效的最佳手段。

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