據研究表明，多達四分之一的病人患有"白大褂綜合症"，在這種病中，他們的血壓讀數在醫生的辦公室裏突然升高，但會在一個更熟悉的環境中穩定下來。而另外20%的人則恰恰相反。他們有"僞裝的高血壓"，在臨牀環境中他們的讀數被人爲地降低。

今年年初，我收治的一例糖尿病合併高血壓患者讓我記憶猶新。該患者爲女性，56歲，有糖尿病史2年，高血壓史5年，以前血壓用培哚普利一直控制得比較平穩，血糖用三聯藥物（格列美脲、二甲雙胍以及拜糖平）卻控制得不理想，空腹血糖在9-10mmol／L。近半年來因血糖控制不佳，出現體型的改變及上下肢浮腫，並伴有四肢麻木感而入院。

我們都知道，此病由於皮質醇病理性分泌過多，可以導致血糖、血壓升高，去除病因後可以根治高血壓、糖尿病，由此可見，患者的高血壓及糖尿病爲繼發性的。我把此情況同家屬溝通，家屬雖然缺乏醫學知識，但是依從性很高，非常信任醫生。當聽到說可以根治糖尿病、高血壓病，非常高興，積極配合治療。

在完善檢查後，患者在本院泌尿外科行手術切除右側腎上腺，術後病理證實爲腎上腺腺瘤。術後停用所有的降壓、降糖藥物，患者的血壓以及血糖得到了非常理想的控制，而且2個月後患者的體型得到了近乎正常的恢復。當時家屬因感激特意送錦旗到科室的時候，醫護人員那發自內心的燦爛笑容，至今留有深刻的印象。

這個病例給我帶來的喜悅是不言而喻的，這也說明了醫生在診治疾病的過程中，最重要的是能夠找到病因，直接針對病因治療，患者也要充分信任醫生，或許才能夠達到醫患雙方都滿意的結果。