皇宫内的太医，为什么不是宦官？太医经常出入宫内，皇帝为什么没有将他们净身呢？

这是很多人疑问的……电视剧《甄嬛传》里的太医温实初，他就让沈眉庄给他生下了一个女儿，不知情的皇帝最后册封这个女儿为静和公主。

温实初剧照

实际上，温实初之事，压根没法发生，太医压根不可能被皇帝净身，成为太监。为什么这么说？

一个王朝是家天下，整个天下都是皇帝一个人的。对外，皇帝需要治理天下，维护自己的财产。皇帝是孤家寡人，治理天下需要人；对内，皇帝有一个人的需求——吃喝拉撒，照顾皇帝生活起居，这当然也需要人。

但是这两类人有区别，皇帝生活起居包括到他的妃嫔。如果这类人是正常男子，会发生什么事情？如果这类人是女子，但女子体力有限，有时还会蛊惑工作状态下的皇帝犯错。

所以，这类人是宦官！

一来保证到劳动力；

二来保证到血脉的纯正性；

三来避免祸乱宫廷；

四来避免夺权篡位。

一切的一切，都在皇帝掌控中。那么，太医属于哪一类人？外臣，还是内臣？太医的存在意义就是保证皇帝的身体健康，皇帝生病，太医看病，两人的供需关系，十分的明显。

皇帝对大臣的需求就是治理天下，那么皇帝对太医的需求就是看病。类似今天的医生，太医看完病，开药方，离开了，不会经常和皇帝的生活起居扯上联系。所以，太医是外臣。

作为外臣，太医并不需要净身。如果需要净身，谁愿意替皇帝看病？但看病这种需求之下，太医还是有机会接触到皇帝的后妃。那皇帝会给太医事先制定规矩，确报看病过程的公开性。

比如明朝的朱元璋规定：

须要监官、门官、局官各一员，当直内使三名、老妇二名同医人进宫看视

非有召见，不得入内廷。给后妃看病，多人陪同之下，太医才能入宫。妃嫔之外的人看病，不准唤医入内，只能够“说证取药。”

医不单入，这是规矩；

清末老太监信明修所写的《宫廷锁记》中，针对太医诊病这点，记录了清朝后妃整个看病过程：

后妃有病，先告知本宫最高级之总管。总管传首领，传掌案的、回事的，遂再传御药房或寿药房，叫太医院值班大夫。药房首领官服前头率领，两大夫官服随后

看病诊脉，如果病轻，必须在殿中诊断。诊脉时，必须在手腕上放手绢，不能露腕接触。太医跪地诊脉。诊脉过程，不准抬头审视，更不准看舌。诊断结束，然后一批人到药方开方子。

当然，出入宫廷的“登记表”，肯定是要填写的。规矩严密，容不得出错，一旦出错，结果可想而知……以清朝为例，成为一个为皇帝看病的御医，至少十年！层层考核，医术精湛且品行端正，才能成为御医。

条件限制+规矩严密，出错的概率几乎没有。