有些人有些感情，

错过就是错过

日子还是要正常过

但有些事情

错过就会要命！

一般人脑梗死

有个最佳溶栓期

（发病6小时内）

在这个黄金时间段里

通过药物就能溶栓

但如果错过“溶栓班车”，

就一定不要错过

能补救的 “取栓末班车”，

否则会遗憾终生的哦…

近日郑州的刘大爷

就遇到一件人生大事……

一开始，刘大爷感觉自己说话不利索、左侧肢体麻木、没力气，以为是休息不好，就没太当回事。

直到第二天，

家人发现刘大爷的异常后，

紧急送至郑州市中心医院。

急查头颅磁共振显示：

刘大爷脑梗了，一侧大血管闭塞……

但此时他已经 错过了溶栓治疗的“时间窗”

药物溶栓的治疗效果微乎其微……

患者脑梗是因为大血管闭塞引起的，

介入科医生仔细检查过病人后建议通过“脑血管取栓”开通闭塞血管，

但手术有一定风险。

家属考虑再三后决定暂时保守治疗

虽然医生采取了各项积极的治疗措施，

但刘大爷的病情却越来越重，

三天后，刘大爷已经完全不能说话，

左侧肢体完全瘫痪，

焦急、后悔、难过……

这些词已经无法形容刘大爷家属的心情

由于 又错过了最佳取栓期，

抱着一丝希望，

神经内科五病区主任李世泽与介入科副主任医师尹帅领联系，商讨病情。

尹帅领认真查看患者后，

建议再次复查磁共振，

了解梗死面积及血管状况。

术前磁共振显示：左侧颈内动脉闭塞，左侧大面积缺血。

结果显示：刘大爷的左侧颈内动脉仍闭塞，且梗死面积较之前明显增大

此时距患者发病已经 4天了，

明显超过了最佳治疗时间窗（取栓最佳时间为发病后24小时内）。

经过团队积极讨论，

判断刘大爷还有可以挽救的脑组织，

但是发病时间长，

手术面临极大的术后出血风险，

一旦出血后果不堪设想…..

在充分与患者家属沟通病情后，

家属决定“赌一把”，

同意行颅内血管开通治疗。

经过积极的术前准备，

手术由尹帅领亲自操作。

一场紧张、激烈的战斗开始了，

经过2个多小时的努力，

刘大爷闭塞的血管终于修通，

但需要复查头颅CT没有出血后，

手术才算成功。

尹帅领亲自陪同患者复查

头颅CT显示：未见明显出血。

手术成功！

此时时间已到午夜12点

术后磁共振显示：血管通畅，缺血灶完全消失

经过积极的治疗，

目前刘大爷的语言能力已经基本恢复，

也能下地行走了。

外周介入科主任

王海波建议

一旦出现言语不清、口角歪斜、肢体麻木、无力，应及时到医院就诊，

目前，医疗指南提出

在 发病6小时内

可以进行静脉溶栓治疗

在 24小时内大血管闭塞的患者

经过筛查可以取栓治疗

但在这里

发病超过24小时的

急性脑梗死大血管闭塞患者，

经过积极的评价

也可以进行血管开通治疗。

虽然并不是每个人都能受益，

但脑血管病的治疗一定要 早早早

越早治疗 受益越大

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