有些人有些感情，

錯過就是錯過

日子還是要正常過

但有些事情

錯過就會要命！

一般人腦梗死

有個最佳溶栓期

（發病6小時內）

在這個黃金時間段裏

通過藥物就能溶栓

但如果錯過“溶栓班車”，

就一定不要錯過

能補救的 “取栓末班車”，

否則會遺憾終生的哦…

近日鄭州的劉大爺

就遇到一件人生大事……

一開始，劉大爺感覺自己說話不利索、左側肢體麻木、沒力氣，以爲是休息不好，就沒太當回事。

直到第二天，

家人發現劉大爺的異常後，

緊急送至鄭州市中心醫院。

急查頭顱磁共振顯示：

劉大爺腦梗了，一側大血管閉塞……

但此時他已經 錯過了溶栓治療的“時間窗”

藥物溶栓的治療效果微乎其微……

患者腦梗是因爲大血管閉塞引起的，

介入科醫生仔細檢查過病人後建議通過“腦血管取栓”開通閉塞血管，

但手術有一定風險。

家屬考慮再三後決定暫時保守治療

雖然醫生採取了各項積極的治療措施，

但劉大爺的病情卻越來越重，

三天後，劉大爺已經完全不能說話，

左側肢體完全癱瘓，

焦急、後悔、難過……

這些詞已經無法形容劉大爺家屬的心情

由於 又錯過了最佳取栓期，

抱着一絲希望，

神經內科五病區主任李世澤與介入科副主任醫師尹帥領聯繫，商討病情。

尹帥領認真查看患者後，

建議再次複查磁共振，

瞭解梗死麪積及血管狀況。

術前磁共振顯示：左側頸內動脈閉塞，左側大面積缺血。

結果顯示：劉大爺的左側頸內動脈仍閉塞，且梗死麪積較之前明顯增大

此時距患者發病已經 4天了，

明顯超過了最佳治療時間窗（取栓最佳時間爲發病後24小時內）。

經過團隊積極討論，

判斷劉大爺還有可以挽救的腦組織，

但是發病時間長，

手術面臨極大的術後出血風險，

一旦出血後果不堪設想…..

在充分與患者家屬溝通病情後，

家屬決定“賭一把”，

同意行顱內血管開通治療。

經過積極的術前準備，

手術由尹帥領親自操作。

一場緊張、激烈的戰鬥開始了，

經過2個多小時的努力，

劉大爺閉塞的血管終於修通，

但需要複查頭顱CT沒有出血後，

手術纔算成功。

尹帥領親自陪同患者複查

頭顱CT顯示：未見明顯出血。

手術成功！

此時時間已到午夜12點

術後磁共振顯示：血管通暢，缺血竈完全消失

經過積極的治療，

目前劉大爺的語言能力已經基本恢復，

也能下地行走了。

外周介入科主任

王海波建議

一旦出現言語不清、口角歪斜、肢體麻木、無力，應及時到醫院就診，

目前，醫療指南提出

在 發病6小時內

可以進行靜脈溶栓治療

在 24小時內大血管閉塞的患者

經過篩查可以取栓治療

但在這裏

發病超過24小時的

急性腦梗死大血管閉塞患者，

經過積極的評價

也可以進行血管開通治療。

雖然並不是每個人都能受益，

但腦血管病的治療一定要 早早早

越早治療 受益越大

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