导读:笔者在临床上遇见许多久治不愈的偏头痛患者,医院诊断为:血管性疼痛,口服各种中、西药效果不佳,甚至无效,四处求医。其实这种类型的患者,在排除颅内实质性病变的前提下,治疗起来并没有想象中那么困难

解剖

定位:胸锁乳突肌是颈部最浅层的一块肌肉,之所以被称作胸锁乳突肌是因为其起于颞骨乳突分为两个肌束,一束止于胸骨,称为胸骨束(内侧,呈斜角线且较为浅层);一束止于锁骨内侧1/3的前方表面上缘,称为锁骨束(外侧且较为深层)

功能

双侧同时收缩:

1、屈曲颈部并将头部往前拉拽,使下巴靠近胸部。

2、能控制颈部过度伸展。

3、在说话与咀嚼时与上斜方肌一起作用帮助稳定头部在空间的位置

4、可以在头部伸直时协助呼吸肌吸气。

5、也参与吞咽动作,因此临床上很多吞咽障碍的病人不仅要处理颈前肌肉也要处理胸锁乳突肌。

6、胸锁乳突肌有助于空间性的定向力、重量的感知以及运动的协调性

单侧收缩:

1、使颈部同侧侧屈、对侧旋转

2、与斜方肌一起作用,使耳朵向下方能碰到肩膀

损伤因素:

现代人不管因为看书、看电脑或者玩手机,长时间的低头或者侧屈就会导致我的胸锁乳突肌长期处于短缩状态,这时人的颈部后肌群是被动拉长的,从而形成我们经常说的“上交叉综合征”的体态。

长期的不良姿势,导致我们胸锁乳突肌长期处于短缩的状态,从而引发一系列的神经或者肌肉紧张的症状

为何胸锁乳突肌会形成偏头痛呢?

从我们的解剖结构上来看,我们的颈丛神经从我们胸锁乳突肌后缘穿出来,因胸锁乳突肌长期处于短缩状态,从而使其颈丛神经受压,导致枕大、枕小神经卡压从而引起偏头痛,甚至耳大神经受压引起耳心疼、耳鸣、耳聋等症状。

自我拉伸

胸锁乳突肌拉伸

胸大肌拉伸

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