科學家研究顯示午睡對心血管的影響的研究結果好壞參半

午睡是學生、青年專業人員和老年人之間的一種常見做法。但是小睡對心血管健康的長期影響是什麼呢？美國心臟協會的一篇社論。

關於午睡對心血管的影響這一話題一直存在許多爭議，各種研究的結果參差不齊。

例如，病例對照研究一位希臘人發現，那些午睡的人患冠心病的風險比那些沒有午睡的人要低。這項研究發表於1988年，它爲接下來的大部分關於午睡的研究定下了基調。

後來，一項同樣針對希臘人口的大型隊列研究證實了這一發現。這表明那些經常打盹的人風險降低37%死於冠心病的人比那些不打盹的人。

然而，研究在世界其他地區--如哥斯達黎加、美國、德國和日本--都發現心血管疾病和死亡率的風險更高。

國家行動方案的頻率可能是關鍵

今日醫學新聞報道了2019年論文刊登在雜誌上心着手解決爭議。他們建議，不考慮國家行動方案的頻率可能會解釋這些好壞參半的結果。作者認爲，午睡的頻率沒有得到充分的研究。

因此，他們跟蹤了近3500名在5年以上沒有心血管疾病史的人。

參與者報告了他們在一週內的午睡模式。

隨訪期後，發生了155例致死性和非致命性心血管事件.該分析解釋了白天過度嗜睡(這可能是睡眠障礙的結果)或阻塞性睡眠呼吸暫停的原因。

研究人員還考慮了年齡、高血壓、其他心臟病危險因素，以及總體睡眠時間和體力活動水平的重要變量(這在其他研究中是缺失的)。

分析顯示，每週小睡1-2次的人比那些根本不打盹的人患心血管疾病的幾率低48%，比如心臟病發作、中風或心力衰竭。對於那些每週小睡6-7次的人來說，這種好處不再明顯，小睡的時間似乎也沒有什麼區別。

第一位作者Nadine H usler博士來自瑞士洛桑大學醫院內科，她和她的同事當時總結道：

“午睡頻率可能有助於解釋關於午睡與心血管疾病之間的關聯的不同發現。”

爲什麼迫切需要更多的研究

連在一起社論當時，加州大學舊金山分校的博士生嶽冷和克里斯汀·亞菲博士對這一發現發表了評論。

他們承認，午睡頻率沒有得到研究人員的足夠重視，而白天打盹通常是“人類最常見但卻未得到充分研究的睡眠行爲之一”。

題爲小睡還是不午睡：問題多於答案，社論說，“就午睡是否適合保持最佳心臟健康還爲時過早。”

然而，作者一致認爲，由H usler和他的同事領導的這項研究提供了“一些保證，即答案可能不僅僅是簡單的‘是’或‘否’，而且我們還有更多關於午睡的知識要學。”

社論作者提出的主要觀點是，目前還沒有“衡量午睡狀況的黃金標準”。

“在對午睡的流行病學研究中，最大的挑戰是我們如何定義和測量國家行動方案。他們是有計劃的還是沒有計劃的？小睡的目的是什麼？它們是在需要的時候偶爾服用，還是習慣於作爲一種文化實踐？它們是用來彌補夜間睡眠不足或不足的，還是表示潛在的健康狀況不佳？晚上的睡眠質量考慮在內了嗎？午睡的時間、持續時間和頻率是多少？我們可以在5分鐘內把“打瞌睡”算作小睡嗎？衡量午覺的最佳方法是什麼？“

“在我們找到其中一些問題的答案之前，午睡的含意是無法完全解決的。”

研究人員可以通過進行更全面的研究來解決其中的一些不足，比如元分析和對現有研究的回顧。然而，到目前爲止，科學家進行的這些類型的研究也產生了相互矛盾的結果。

例如，近期文章來自美國心臟協會(AHA)的標題是“享受你的午睡，但要注意正反兩面”2015年元分析分析了11項研究。研究發現，每天小睡一小時或更長時間的人患心血管疾病的幾率幾乎是那些不打盹的人的兩倍。

在評論這些結果時，加州斯坦福大學醫學中心的神經學家兼精神病學和行爲科學教授CleteKushida博士，告訴AHA：“我們對午睡症與最佳健康或疾病風險，尤其是心血管疾病的相關性還不太瞭解，”他補充說，“還需要進行更多的研究。”

午睡的“爲什麼”和“如何”是健康的關鍵

但庫希達博士和圖森亞利桑那大學睡眠與健康研究項目主任邁克爾·格蘭德納博士都認爲，一個人午睡的條件和原因是決定小睡有益還是有害的關鍵。

“如果你午睡是因爲它幫助你度過了一天，那可能是一件好事，”格蘭格納博士說。“但是，如果你只是因爲不能保持清醒而打盹，那就表明存在一些潛在的健康問題。”你要麼晚上睡眠不足，要麼你的睡眠質量很差。“

除此之外，格蘭格納博士說，“15到45分鐘的午睡可以改善記憶力，減少一天中的疲勞[…]如果你休息得好的話，這樣的小睡實際上可以很好地提高你的表現。“

Kushida博士同意這樣的觀點：“如果一個人有明顯的白天嗜睡，會導致不經意或自發的小睡，這通常意味着睡眠量或睡眠質量問題。”建議對“睡眠障礙和或醫療疾病”進行評估，如果夜間睡眠時間足夠的話。

剝奪睡眠的危險

在美國嚴重缺乏睡眠的情況下，疾病控制和預防中心(CDC)強調睡眠不足可能造成的健康危害。

疾病預防控制中心發現，多達三分之一的美國成年人沒有規律地獲得充足的睡眠。