#真相来了# 怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。

【名医简介】

王凤仪（1932～），男，河北省河县人。1950年拜师学习中医，1955年取得中医针灸医师合格证书，1963年毕业于哈尔滨医科大学。曾任哈尔滨医科大学附属第一医院针灸科主任、主任医师，黑龙江省针灸学会常务理事兼秘书长，中国康复学会黑龙江分会理事，哈尔滨市针灸研究所研究员，蒙罗维亚中国成龙中医针灸主任(利比里亚)。发表论文20篇，著有《针灸学讲义》、《针灸医案选》、《火罐疗法》、《针灸治验集》。

【医案】

痿证(急性脊髓炎)

曹××，女，25岁，住哈市南岗区新永和街。

主诉：

双下肢截瘫，大小便障得1个半月

病史：

该患于1个半月前的某一晚上，因邻居酒醉踢门而入，惊恐殊甚。次日晨起，即感双下肢不适，3日后自感双下肢麻木发胀。6日后出现腹痛，双下肢沉重无力，渐至双下肢运动障碍，伴随大小便失控。经住院治疗月余，未见好转，要求针灸治疗。

检查：

神志清楚，语言正常，舌红苔黄薄。肺部有少许干性罗音，脐下寸许及双下肢感觉消失，双下肢呈痉孪性瘫痪，肌力0级。双膝腱反射及跟腱反射抗进，病理反射阳性，脉细数。脑脊液检查，潘迪反应(+)，血沉46mm/小时，脊髓X光摄片正常。

胸部透视右肺为陈旧性肺结核。

诊断：

痿证(急性脊髓炎)，肝肾亏损型。

治疗：

补益肝肾，滋阴清热。

取穴:

太冲、太溪、阳陵泉、悬钟、环跳、殷门、委中(均取双侧)、关元。

操作:

毫针补法，每日1次，每次每侧轮取1穴，关元行艾炷灸，每次10壮，每周灸1次。

经以上疗法治疗30次，双下肢运动功能恢复，二便正常，步行出院，1年后随访情况正常。

【按语】

该病常为病毒感染，好发部位多为胸髓之上中段，横贯性损害，故致成截瘫。祖国医学认为该病因十分繁杂，正如《证治准绳・痿》所说:“五劳五志六淫尽得成五脏之热以为痿也”。该患素虚，又因突受惊恐，伤及肝肾，肝藏血，主筋，为罢极之本；肾为作强之官，主骨藏精，血虚则不能润，精虚则失于滋养，以至阴虚火旺，损及阳明、太阴。阳明失润，太阴被灼，肺热叶焦，乃成痿躄。针灸治疗以补肝肾益精血为本，故取肝肾原穴太溪、太冲，调补脏腑之虚，阳陵泉为胆经合穴，悬钟为髓会，二者配合益髓润筋而活络;环跳、殷门、委中为通脉络而益经筋，灸关元是补肾固本，益气生血。以上腧穴，滋养肝肾、精血，达到金水相生，宗筋得润而奏卓效。

【作者寄语】

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