如果說疫情期間加快了哪些行業的數字化發展，醫療行業絕對名列前茅。從前不久推出的健康碼就可以發現，社會已急需各種手段，去打破大數據行業一直以來存在的桎梏，而醫療業更是當下迫在眉睫要去嘗試改變的領域之一。

如何利用互聯網、大數據等新一代技術使醫院建築智能化實施到位，既能滿足管理的需要，又能使有限的資金能長期發揮作用，最終使醫患雙方真正受益，這是醫院智能化建設需特別關注的問題。

本期河姆渡方案館帶來絕對乾貨——《三甲醫院智能化整體規劃設計方案解析》，以期爲大家所用。

一、需求分析

1.1 項目概況

本國際醫院將按照國際JCI 醫院評審標準，建成國際化、現代化、園林化的三級綜合性醫院和專科診療特色突出，全力打造“管理一流、技術一流、服務一流、環境一流”的優質醫療平臺。總牀位數1500 牀，總建築面積約245530 平方米，其中，地上185530平方米，地下60000 平方米，停車位約2000個。

功能佈局：

門診綜合樓（600牀）：-2F至8F；信息機房、消控安保機房、各科室診室、病房、手術室、門診急診等。病房綜合樓（900牀）：-2F至22F；病房、ICU、VIP病房。

行政綜合樓：-2F至5F；員工宿舍、行政辦公（食堂）、醫生培訓公寓。

1.2 項目分析

定位本國際醫院要建成爲一個以患者爲中心、以親密醫患關係爲導向的新型三級醫院，爲患者和家屬營造一個舒適、方便、安全的就醫環境；爲醫生和護士營造一個便捷、高效、安全的工作環境；爲經營管理層營造一個高效、低耗、智能的運營環境。以醫院綜合運維平臺爲基礎核心，以建築智能化系統爲重點，建立一套可持續服務於醫院綜合運維管理的統一信息平臺，實現全院信息與數據、運營與維護、診療與科研集中化管理，從而爲醫院的運營管理、經濟運行提供可靠、完整的依據，爲管理者提供決策支持。

1.3 需求分析及目標

二、規劃設計

2.1 智慧醫院設計理念

智慧醫院的設計要遵從頂層設計的方法論，在整個頂層框架設計時遵從自上而下的原則，在實現步驟設計時採用自下而上的方式，按照頂層設計的原則、方法和關鍵點，結合傳統的醫院智能化系統的設計方法，形成一套完善的新型國際化智慧醫院設計思路。本項目遵循“結構合理、系統穩定、適當冗餘、適度超前”的設計理念，設計體現漸進性（留有擴展餘地、可分步實施）。

智慧醫院並不是智能化各個子系統的簡單累加，是憑藉豐富的醫院行業知識和工程實踐經驗，爲項目提供全生命週期的諮詢顧問服務，包括頂層規劃、系統設計、系統集成、技術諮詢、造價諮詢、項目施工、後期運維等內容的一體化諮詢服務體系，智慧醫院是有靈魂、有亮點、人性化、易運營、高性價比。

2.2 智慧醫院架構

智慧醫院的設計要遵從頂層設計的方法論，在整個頂層框架設計時遵從自上而下的原則，在實現步驟設計時採用自下而上的方式，按照頂層設計的原則、方法和關鍵點，結合傳統的醫院智能化系統的設計方法，形成一套完善的新型國際化智慧醫院設計思路。本項目遵循“結構合理、系統穩定、適當冗餘、適度超前”的設計理念，設計體現漸進性（留有擴展餘地、可分步實施）。

智慧醫院並不是智能化各個子系統的簡單累加，是憑藉豐富的醫院行業知識和工程實踐經驗，爲項目提供全生命週期的諮詢顧問服務，包括頂層規劃、系統設計、系統集成、技術諮詢、造價諮詢、項目施工、後期運維等內容的一體化諮詢服務體系，智慧醫院是有靈魂、有亮點、人性化、易運營、高性價比。

三、綜合運維管理平臺

針對於本次醫院規模及醫院性質的特殊性，構建一個套涵蓋醫院“人財物、醫教研、護藥技“的非醫療業務類信息系統集合體，提供面向醫院的一體化綜合運維管理整體解決方案，更加便捷、更加適合醫院管理。

通過對醫院現有業務系統數據的梳理，融合現代化管理理念和流程，整合醫院已有信息資源，採用物聯智能、數據倉庫等技術，對大量業務數據進行深入分析，爲醫院的經營管理、運維保障，決策提供了有力的數據支撐，從而實現醫院整體運行管理的統一高效、互聯互通、信息共享。按其目前醫院功能需求，劃分爲五個基本模塊，即：基礎數據與控制模塊、醫療信息監控與處置模塊、設備監控與管理模塊、後勤運維與管理模塊、行政管理模塊。

四、信息設施系統

4.1 綜合佈線系統

常規佈線分類：系統包括內網、外網、影像（PACS）網、無線網、智能化專網。

常規規劃：主幹線纜的選擇原則是在滿足現在數據傳輸的前提下，滿足未來10-20年的發展及擴容需求，所以本次設計所有樓層管理間接入到各樓匯聚採用6芯室內萬兆多模光纖，匯聚到核心主幹採用12芯萬兆多模光纖。考慮一期與二期的對接，從一期數據中心預留12芯萬兆多模光纖至二期機房。內網系統實現萬兆主幹、千兆到桌面；智能化專網與外網實現千兆主幹、百兆到桌面；影像（PACS）網採用萬兆全光網。對於在放射集中區、治療區域，採用六類屏蔽佈線系統；重要手術室、遠程醫療會診室、示教室等考慮萬兆光纖端口接入；其他區域採用採用六類非屏蔽佈線系統接入。

4.2 計算機網絡系統

數據外網：實現Internet連接，內部信息和外部信息的相互交流；外網採用雙核心架構，整體採用核心—匯聚—接入，雙匯聚及雙核心均是部署橫向虛擬化，匯聚層交換機採用虛擬化進行堆疊和核心交換機採用萬兆雙鏈路互聯，保證設備和鏈路的可靠性。接入層交換機爲全千兆交換機，採用上行千兆光纖口與匯聚交換機進行雙鏈路連接，保證鏈路的可靠性。

數據內網：醫院內部辦公自動化，行政管理，醫務管理，病房管理等信息的傳輸處理等，包括HIS，CIS等系統；主幹採用萬兆雙鏈路核心交換機，採用虛擬化技術。接入交換機爲是全千兆接入交換機，使用千兆上行光口和匯聚交換機進行雙鏈路連接，保證鏈路的可靠性。

智能化專網：實現多媒體信息發佈、門禁、樓宇自控、閉路電視監控等信息、圖像傳輸；設備網爲各專項系統提供網絡支持，在設備網中通過VLAN劃分設置物業管理專網，主要傳輸安防、樓宇設備等日常數據。設備網同樣採用三層組網架構設計，核心—匯聚骨幹採用萬兆雙鏈路設計，匯聚—接入骨幹採用千兆雙鏈路。接入交換機考慮POE功能。

門診樓：主要是治療、檢查及醫生辦公區域，該部分區域的人員活動範圍相對固定，所以採用無線AP方式實現對門診樓進行無線覆蓋，通過無線控制器+瘦AP方式可以智能地自動對AP進行頻率規劃，並根據相鄰同頻AP自動校準AP發射功率，避免同頻AP覆蓋同一區域。在AP發生故障時，可自動調大相鄰AP覆蓋盲區。

病房樓：主要是病房區及示教室等功能區域，該區域內醫生和護士作爲“現場漫遊者”，對無線網絡穩定性要求較高，且病房內設有衛生間，隔牆較多，對無線信號的信號強度及靈敏度具有一定的影響，所以在病房區採用WLAN室內信號分佈系統（WIDS）對病房區域進行無線覆蓋，克服傳統無線切換、丟包現象，保證病房區無線信號均勻覆蓋。

4.3 多媒體會議系統

根據對項目的理解及會議室使用功能的分析，將醫院項目會議室分爲三大類：報告型會議室、高層會議室與普通會議室。

不同類型的會議室所使用不同功能的會議系統。

報告型會議室：是指用於會議、學術報告、學術交流等活動且面積較大的會議室。

高檔會議室：對外接待和院務會議用。

普通會議室（示教室）：一般性業務會議用，主要用於辦公會議，培訓、多功能會議等。

4.4 標準時鍾系統

時鐘顯示系統能夠向整個醫院所有需要精確時間的系統提供準確的時鐘信號。用GPS系統中的時標信號作爲標準時間源對母鐘的時鐘信號源進行校準，爲協調醫院系統各業務流程和各生產運行部門的工作提供統一標準的時間基準，同步各計算機系統的工作。時鐘系統的控制中心向各子系統或醫院系統各路子鍾發送標準時鍾信號，監測全院所有時鐘工作狀態，控制所有時鐘的運行。

4.5 信息發佈系統

LED大屏幕主要設置在醫院入口、門診大廳及門診取藥及掛號處；

液晶顯示屏設置在護士站、診室、電梯廳；

觸摸屏查詢一體機設置在門診大廳及病房樓等位置；

有效地減輕了醫院工作人員的壓力，提高了工作效率，並有助於樹立公開、公正和優質服務的形象。查詢機與醫院信息系統數據庫相連，能夠穩定、可靠地提供多媒體查詢功能。

五、醫院信息化系統

5.1 排隊叫號系統

主要用於各候診、化驗、收費、取藥處。

醫生和護士可以通過該系統有秩序的呼叫病員，使醫院的醫療秩序規範化、門診管理現代化。系統能兼容醫保卡、醫院就診卡的使用，方便病人掛號、就診、檢查、取藥等工作；呼叫和排隊管理系統與醫院HIS系統實現無縫連接；並適當留有擴展和更新的餘地。各候診室設置顯示屏等，可顯示叫號信息，顯示屏同時集成信息發佈功能。

自助服務：自助查詢系統、自助掛號系統、自助打印系統等。

5.2 護理呼叫系統

系統由呼叫呼叫對講終端、護理呼叫工作站和HIS 系統護理呼叫數據庫服務器三大功能塊組成。護理呼叫對講終端及護理呼叫工作站均採用數字式架構，接入醫院設備網。

門燈壁掛式安裝在病房的門口外，方便走廊中的醫護人觀察，以顯示不同顏色區分不同的狀態，當解除呼叫或報警時，門燈熄滅。

病牀分機壁掛式安裝在醫院病牀上方的設備帶上，並且帶有手持按鈕，可與病房門口機或護士站主機手持雙向對講。

緊急呼叫按鈕採用防水、帶拉線設計，並配有復位開關，壁掛式安裝在病房的衛生間內，供病人緊急情況下報警。

緊急呼叫按鈕考慮不同顏色的按鍵方式的設備。

5.3 重症監護及探視系統

ICU病區設置高清固定半球攝像機，系統在護士站或值班室設置客戶端並配置監視器，保證圖像存儲1個月時間，支持網絡訪問，可實現值班醫生遠程查看患者情況。

系統具有獨立性、私密性、隱私性，區別於醫院整體安保視頻監控系統，爲獨立的醫療視頻監控系統，保證病人的隱私與其它需要，需由專人看護與管理。

病房探視系統通過視頻和語音的雙向通信技術，實現醫院重症監護病房和隔離病房內患者與探視者的可視對講功能。

5.4 RFID系統（嬰兒防盜）

新生兒監護、產房，設置RFID嬰兒防盜系統。設置相應的出口監視器，檢測到嬰兒標籤接近即刻報警，並通知相應人員到場。

嬰兒和母親佩戴腕帶，嬰兒腕帶內含有有源遠距離RFID 標籤，母親腕帶內含有源短距離RFID標籤，並且保證嬰兒腕帶一旦被戴上，如果再取下，其有源標籤就會經過系統發出報警信息。

腕帶具有防水防潮處理。

5.5 無線臨牀系統

移動查房：支持無線網絡的平板電腦或其他類型的手持終端，可以使醫生像在辦公室一樣地工作。他們可以在病人牀旁下達醫囑，查看各種病人信息、生命體徵數據、檢查檢驗報告、調閱病人的醫學影像資料等。

移動護理：通過爲護士配置移動手持終端，實施移動護理信息系統，可以很好地解決傳統護理中遇到的重複錄入、手工單、醫囑全生命週期無法跟蹤、無法實現精細護理管理、護理醫療安全監控不力等問題。主要涵蓋條碼覈對、醫囑執行、牀旁體徵採集等功能。病人採用二維條碼腕帶作爲身份識別載體，藥物外貼條碼作爲識別和核對載體，藉助手持終端實現患者、藥物之間的查對工作，從而大幅度提高醫療安全。

5.6 手術示教系統

手術示教系統以多媒體錄播系統爲核心，手術室、診斷室、檢查室、治療室和示教觀摩端（示教教室、學術報告廳等）之間用網絡實現互通，管理控制中心提供了系統管理人員遠程管理和控制系統、專家示教及觀摩講解的場所。