上图是国内外各种疾病治疗指南里面推荐的抗生素使用疗程,短的有3天(急性感染性腹泻),长的有3个月(慢性细菌性前列腺炎)。别的疾病我了解不多,不过急性细菌性鼻窦炎是10-14天,最长可以延长到21天。急性细菌性中耳炎是7-10天。急性咽喉炎和急性扁桃体炎是10天,这些是我作为耳鼻喉科医生记得很清楚的。

目前老百姓最容易犯的是两个错误,刚好是处于两个极端的情况。

一是滥用抗生素,只要是头疼发热或者咽喉痛或者流鼻涕鼻塞就是发炎了,就口服抗生素。不管啥毛病都用抗生素来解决问题。我在提供咨询的时候,总有慢性咽喉炎或者鼻炎的患者问我,医生,我可以用抗生素吗,是不是好的快一些。其实抗生素只有杀死细菌的功能,不能杀死病毒,对于慢性炎症,多数不是细菌感染引起,抗生素基本上是没有效果的,所以不建议用抗生素。

二是使用抗生素疗程不够,剂量不够,舍不得用抗生素。记得有个鼻窦炎小朋友的家长,本来小朋友是个急性鼻窦炎,结果家长担心抗生素用多了不好,每次用个3-4天,觉得好点了就停药,过段时间加重了再用个3-4天,然后过段时间加重了再用。反复5-6次终于变成了慢性鼻窦炎。怡禾上向我咨询后很后悔没有正确的使用抗生素。还有几个小朋友的家长,也是担心用多了抗生素不好,结果按照说明书上面正常剂量的一半甚至三分之一用药,当然效果不好了。其实抗生素正确的使用方法是要么不用,要么就是足量足疗程的使用,不要提前停药,更不要减量用药,其实这样用药是有很大坏处的,不仅不能帮助治疗,相反还容易形成细菌的耐药性,造成细菌的优胜劣汰,最后留下的都是难治的细菌。你想想,每次你把细菌杀个半死不活的结果停药了,等细菌活过来了你又用药,细菌又被杀的半死不活的你又停药,反复几次细菌是不是就习惯了。

至于抗生素怎么用,用过久,建议咨询相关专业的医生,不要自己乱用。

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