上圖是國內外各種疾病治療指南里面推薦的抗生素使用療程,短的有3天(急性感染性腹瀉),長的有3個月(慢性細菌性前列腺炎)。別的疾病我瞭解不多,不過急性細菌性鼻竇炎是10-14天,最長可以延長到21天。急性細菌性中耳炎是7-10天。急性咽喉炎和急性扁桃體炎是10天,這些是我作爲耳鼻喉科醫生記得很清楚的。

目前老百姓最容易犯的是兩個錯誤,剛好是處於兩個極端的情況。

一是濫用抗生素,只要是頭疼發熱或者咽喉痛或者流鼻涕鼻塞就是發炎了,就口服抗生素。不管啥毛病都用抗生素來解決問題。我在提供諮詢的時候,總有慢性咽喉炎或者鼻炎的患者問我,醫生,我可以用抗生素嗎,是不是好的快一些。其實抗生素只有殺死細菌的功能,不能殺死病毒,對於慢性炎症,多數不是細菌感染引起,抗生素基本上是沒有效果的,所以不建議用抗生素。

二是使用抗生素療程不夠,劑量不夠,捨不得用抗生素。記得有個鼻竇炎小朋友的家長,本來小朋友是個急性鼻竇炎,結果家長擔心抗生素用多了不好,每次用個3-4天,覺得好點了就停藥,過段時間加重了再用個3-4天,然後過段時間加重了再用。反覆5-6次終於變成了慢性鼻竇炎。怡禾上向我諮詢後很後悔沒有正確的使用抗生素。還有幾個小朋友的家長,也是擔心用多了抗生素不好,結果按照說明書上面正常劑量的一半甚至三分之一用藥,當然效果不好了。其實抗生素正確的使用方法是要麼不用,要麼就是足量足療程的使用,不要提前停藥,更不要減量用藥,其實這樣用藥是有很大壞處的,不僅不能幫助治療,相反還容易形成細菌的耐藥性,造成細菌的優勝劣汰,最後留下的都是難治的細菌。你想想,每次你把細菌殺個半死不活的結果停藥了,等細菌活過來了你又用藥,細菌又被殺的半死不活的你又停藥,反覆幾次細菌是不是就習慣了。

至於抗生素怎麼用,用過久,建議諮詢相關專業的醫生,不要自己亂用。

相關文章