癌细胞发生、癌症发展并不是一朝一夕的事情，是一个比较缓慢的过程。我们常常惊讶某某人患癌很“突然”，也许这只是被诊断后大家接受不了，觉得不幸来临的很突然，但癌症发生并不是“突然”的事情，或许还有些“不容易”！

癌细胞出现是原癌基因突变、抑癌基因失活的结果，原癌基因好比是油门，而抑癌基因就如同是刹车，油门、刹车出现问题结果只能是翻车！目前人们已发现许多原癌基因，但是一种原癌基因不定只对应一种癌症，如EGFR、KRAS、NRAS、Her-2、BRCA1/2等，抑癌最著名的基因有P53、PTEN等。

原癌基因好好的为什么要突变呢？有两种情况促使它们发生改变。

一是基因随细胞更新换代会反复复制，一些组织细胞更新快，比如支气管、胃肠黏膜细胞，大约5—6天更新一次，而心肌细胞十几年更新一次。基因不断复制的过程中有可能发生错误，就可能导致细胞癌变，年龄越大基因复制次数越多，错的可能性越大。因此上，年龄是癌细胞、癌症发生最高危的因素。

二是外环境的刺激因素，好比是癌基因的催化剂！归结起来大概有:生活方式，如吸烟喝酒、少于体力活动锻炼等；饮食因素，如摄入高脂肪高热量食物过多、高纤维素食物过少，腌熏、煎炸、烧烤食物摄入过多等；环境因素，如大气污染、某些特殊职业环境、厨房油烟等；内分泌因素:如糖尿病、肥胖症等；微生物感染因素:如幽门螺旋杆菌感染、乙肝病毒感染等。

癌细胞出现也未必一定能形成肿瘤、癌症，还需要逃避免疫系统的监测、绞杀，若成功才可能成瘤、成癌。成年人体内每日产生的癌细胞大概有3000—6000个，健康人的免疫能力可清除直径1mm以下的肿瘤，大约是10万个癌细胞，若身体不好、免疫力低下者消灭100个癌细胞也比较费劲。

从组织学上看，癌症也是一步一步发生、发展而来的。比如大多数胃癌都是经过了非萎缩性胃炎萎缩性胃炎肠上皮化生不典型增生原位癌浸润癌的过程；肺癌从一个小结节奋斗成浸润癌大约也得1—2年；结直肠腺瘤发展至癌需要5—15年的时间；宫颈内瘤变开始至原位癌大概要5—10年，等等。

总之，癌细胞不是“突然”出现，出现了也不是“突然”就成癌症的，癌症也不会“突然”就长得很大、晚期！我们应该有时间去干预，但病因干预也是较长的过程，癌症初始多无症状，主动筛查是发现它们最好的办法！科学防癌、抗癌！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！