近年由于环境的恶化,社会生存压力的增高,肿瘤的发病率逐年上升。当肿瘤患者经受放疗、化疗、手术治疗后进入康复期后,病人往往还存在消瘦、乏力、胃纳不佳,个别人还有恶心、呕吐等消化道症状,并造成患者营养不良。而营养不良不仅增加肿瘤的发生危险,同时也影响患者的治疗效果和生活质量。那么,当我们处在肿瘤康复期时,在营养和饮食上应注意什么呢?

首先要学会营养不良的自我风险筛选,发现有下列情况是及时咨询主管医生或临床营养师。1.消瘦,BMI<18.5kg/m2(体重/身高);2.近三月有体重下降;3.过去一周有摄食量减少的情况;4.有影响进食的消化道症状:食欲差、腹胀、疼痛、抑郁;5.血液中白蛋白和血色素低于正常值。

肿瘤患者的饮食原则:

肿瘤细胞主要通过糖类提供自身所需能量,对于脂肪的利用率差。所以原则上既要保证营养平衡,又要选择性让肿瘤细胞保持饥饿状态,因此,高脂肪、低碳水化合物的饮食应作为肿瘤患者的首选方案。

(2)食物选择多样性,搭配合理:每天最好能摄食20种以上食物,并且2/3是植物性食物,1/3是动物性食物。植物性食物不仅提供机体丰富的碳水化合物,还富含多种防癌的维生素、微量元素及植物化合物,大多数具有肿瘤预防作用的膳食主要由植物来源的食物组成。动物性食物如肉蛋奶富含丰富的优质蛋白质,有利于肿瘤患者机体组织重建,免疫细胞更新。

康复期还要逐步养成健康的饮食生活习惯,并注意做到下面几点:

(1)术后饮食过度宜循序渐进;

(2)当出现胃纳下降,饮食不足平时的2/3超过一周或一周内体重下降大于2kg,应找临床营养师或主管医师咨询,必要时进行肠内口服营养补充。

(3)多吃多种蔬菜和水果及全谷类如燕麦、玉米、小米、糙米等,多吃豆类如黄豆、红豆、豌豆、扁角、蚕豆等;

(4)平衡和多样化的食物有助于减少癌症的风险,混合性食物的作用胜过任何单一的"超级抗癌"食,应保证每日摄食种类多于20种,并保持适当的比例。

(7)体重保持在正常体重范围适当偏下(18.5 ≤BMI≤23.9);

(9)生命在于运动,所以肿瘤患者在体力允许的情况下,每日至少活动30分钟;

康复期需要限制的食物

(1)避免含糖量高的饮料,限制高能量密度的食物如甜点心、甜食、腊肠、肥肉、油炸食品;

(2)限制摄入红肉(如猪肉、牛肉及羊肉)并避免加工肉(火腿、香肠、腊肉);用豆制品及白肉代替部分红肉(鸡、鸭、鱼虾、贝类等),尽量不吃盐加工食品的摄入(如咸菜、泡菜、咸肉)

(3)一定戒烟,尽量戒酒.

对于有吞咽困难的患者,家属在给其制作食物时应放入一些食用增稠剂,改变食物的性状,帮助吞咽顺滑,降低误的风险。

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