测血糖：选手指还是静脉？
糖
目前这个社会，糖尿病患者日趋增多，大多数患者也不清楚手指血糖和静脉血糖的区别，同时也不知道如何去测量这两类血糖，或者是测量血糖时老害怕自己测量血糖测量得不够准确。接下来，就来给大家讲解一下两者区别和如何监测血糖。
手指末梢血糖与静脉血糖区别
通常，我们在医院测的是静脉血糖，而在家测的是指尖血糖，两者主要区别就是采血部位和检验仪器方法两方面的不同。
血糖仪检测的是毛细血管血糖，而医院的生化血检测的是静脉血糖。
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手指末梢血糖检测的优缺点
优点
糖尿病患者需要定期监测血糖水平来调整用药，相比大型生化仪，血糖仪采集方便， 缩短了患者诊治及抢救时间。
缺点
1.末梢血采血部位不同结果存在差异：末梢血血糖一般采集左手无名指末端指腹血，因为86%的人群食指血糖高于无名指血糖，而无名指血糖值更接近于静脉血血糖。
2. 试纸条的测试区如果被污染会影响检验结果。
3. 采血量的多少也会影响检测结果。
4. 水肿的患者血液被稀释，可导致末梢血糖水平过低。
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静脉血血糖检测的优缺点
优点
静脉血用于血糖监测 较为准确，筛查糖尿病或者诊断糖尿病的时候进行糖耐量实验需采集静脉血糖。
缺点
耗时长，且血液标本采集后很难立马进行检验，血液标本随着放置时间的延长，发生糖酵解，导致血糖结果的假性偏低。
手指末梢血糖与静脉血糖选择哪个？
末梢血血糖不能用于葡萄糖耐量试验和餐后血糖的波动曲线，作为确诊性试验结果，仅可用于患者空腹血糖的检测或血糖筛查试验。 但两者的差异一般不明显，当患者情况紧急或当下不能进行静脉血糖测定时，末梢血血糖测定也不乏作为一种有效的检测手段。
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我们该如何在生活中
提高自测手指末血糖准确率？
血糖监测的步骤：
1、测试前准备采血工具、血糖仪、试纸；清洁采血部位；手臂 自然下垂片刻。
2、测试中要求一次性吸取 足够的血样；不要按压或移动试纸和血糖仪。
3、测试后记录测试结果和时间；取下试纸，并与针头丢在适当的容器中。
血糖监测时间空腹、午餐前、晚餐前
早餐后、午餐后、晚餐后
（餐后是指：吃第一口饭开始算2小时）睡前夜间有低血糖症状时剧烈运动前后
避免以下测血糖的误区
误区1
血糖试纸的温度与湿度过高或过低
血糖仪适宜温度是 10～40℃，湿度 20%～80%。
误区2
指尖消毒时，用碘酒、碘伏等
消毒剂代替酒精
碘伏消毒手指后，皮肤有碘伏残留，血液和碘伏混合导致含碘物质会和血糖试纸发生化学反应，干扰监测结果。
误区3
用酒精消毒后未待手指完全干燥即采血
酒精会稀释血液，导致血糖值偏低。
误区4
采血深度不够导致血样不足
采血时，穿刺的深度应适宜，一般刺入深度为 2～3 mm。
误区5
采血后过分挤压采血部位
扎针后未出血或者血出得太少，局部使劲挤压，使得挤出的不是血液，还有组织液，组织液将血液稀释，导致血糖值降低。
（供稿：4A病区 朱酉琦
部分图片内容来源网络）
