『 提问 』

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相信很多盆友们

都经历过“抽筋”

静坐时不胜其扰

睡眠间受它折磨

跑步中被它突袭

甚至溺水时因它致命

……

很多人隔三差五抽筋

会选择让“钙”

背这个黑锅

真的如此？

抽筋究竟是什么鬼？

表捉急

就让贴心的小编

好好跟您唠唠吧

『 回答 』

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什么是抽筋？

抽筋的学名叫 肌肉痉挛，是一种肌肉自发的强直性收缩，发作时肌肉突然变得很僵硬，疼痛难忍，难以动弹。

抽筋一般可持续几秒到数十秒钟之久，最常发生在小腿和脚趾。其机制大多认为是由于神经或肌肉应激阈值降低，使得 肌肉强直性收缩。

抽筋的常见原因血流因素： 如果存在动脉硬化、血管腔变窄、静脉曲张、深静脉血栓等病变，加之长时间保持某种姿势致使静脉受压，回流受阻，血流淤滞，造成代谢产物积聚于肌肉中，达到一定浓度就会刺激肌肉产生收缩痉挛，发生抽筋的现象。血钙因素： 钙离子在肌肉收缩过程中起重要作用，当血液中钙离子浓度太低时，神经肌肉接头的兴奋阈值降低，低于正常的刺激强度即能使神经肌肉兴奋，产生异常的收缩痉挛，引起抽筋。这种低血钙性抽筋，常见于生长发育迅速的青少年、孕妇以及骨质疏松的老年人。

失盐过多： 饮食中矿物质含量不足，严重的腹泻、呕吐，剧烈运动大量出汗后致使盐份流失过多等原因，引起氯化钠含量过低，电解质平衡破坏，致使肌肉神经的兴奋性增高，加之肌肉局部的血液循环不好，代谢废物堆积，肌肉很容易发生痛性痉挛即抽筋。过度疲劳： 运动量过大或用力过度而造成肌肉过度疲劳，由于肌肉快速连续地收缩，放松的时间太短，肌肉收缩与舒张交替的协调关系被破坏，引起肌肉痉挛。运动后肌肉紧张状态得不到及时缓解，睡眠不足等原因，导致肌肉局部过多的乳酸堆积，也易致肌肉痉挛。如肌肉或肌腱发生裂伤，更会加重痛性痉挛症状。

姿势不良： 姿势不良迫使身体某些肌肉长时间处于绝对放松或收缩状态，或以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良，均会引起肌肉被动痉挛。如长时间仰卧使被子压在脚面，或长时间俯卧使脚面抵在床铺上，容易导致小腿抽筋。寒冷刺激： 肌肉受到寒冷刺激时常发生痉挛，比如夜间睡眠时脚和腿部受凉，夏天游泳池水温过低，在寒冷环境中进行体育活动时没有做充分的准备活动时，常发生抽筋。

抽筋时如何处理？

抽筋发生时 必须保持冷静，如发生在运动时，由旁人协助或自行移动至合适位置慢慢坐下，先补充适量运动饮料或含糖饮品。

可对抽筋的部位轻轻按摩，并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长，最简单直接的方法就是做 肌肉反向持续牵拉，直至疼痛感消失。

如小腿后面的肌肉抽筋，可牵拉脚面使脚板翘起，同时尽量使膝关节伸直；如小腿前面的肌肉抽筋，可压住脚板并用力掌屈脚趾。拉伸持续 时间大约20秒， 重复2-3次，视情况可适当增加重复次数。

拉长肌肉时 不可用力过猛，以免造成二次损伤。若抽筋的时间较长，视情况可选用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛，或局部使用松筋活血止痛的药水。

如何避免抽筋？

短时间的肌肉抽筋经过处理可消失，但再次发生的可能性仍很高。发生抽筋者应先了解抽筋的原因，针对原因做预防措施。注意日常行为，多喝水，补充必须的能量， 注意饮食电解质平衡。适当参加体育锻炼，防止肌肉过度疲劳。锻炼时要 做好充分准备活动 ，使下肢的血液循环顺畅，气温较低时锻炼一定要在充足的预热前提下进行。运动量大出汗多时要及时补充适量的水分和盐分。运动前可对易抽筋的肌肉做适当的按摩。

中老年人的抽筋，除了补钙外，还要 注意改善血液循环 ，积极治疗原有疾病如高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化等。注意驱寒保暖 ，纠正不良姿势。睡觉时易抽筋者，在睡觉前可针对易抽筋的部位做一些伸展操。若经常抽筋，又找不出原因，则需要 到正规医院做进一步检查 。

供稿 |罗镧

编辑 | 许洵

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感染性疾病科

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