文 | 卡藍

說到小孩子喫東西的問題，真的很頭大。

可能聚會喫了一塊蛋糕，晚餐多喫了幾片肉，甚至有的時候多餵了幾口飯，就積食了。

在中醫看來，積食也是分情況的。一種是單純地喫多了，堵在胃腸道了；另一種是脾胃消化吸收食物的能力下降了，就算喫得不多，也照樣會積食。

那這兩種到底有什麼區別呢？

論一般積食和脾虛積食

打個比方吧。小孩子的脾胃消化吸收食物的過程，就像是一匹小馬在拉一輛貨車。脾胃就是這匹小馬，食物就是這輛貨車。

正常情況下，小馬拉的貨車大概1000斤左右。

那一般的積食，我們就可以理解爲，突然把這輛車的貨物加太多了，比如直接加到了3000斤。結果就是，這匹小馬根本就拉不動貨車了。

而脾虛的積食呢，可能就是長期把這輛車的貨物加到小馬的上限，最後，小馬就會累垮，再也拉不動了。或者這個小馬的身體本來就不好，病怏怏的，別的小馬能拉1000斤，它只能拉500斤。

實際上，一方面因爲小孩子“五臟六腑，成而未全，全而未壯”，脾胃的功能本身還不健全，就很容易受傷，另一方面，餵養和治療不當的情況也比較普遍，所以，現在很多小朋友存在脾虛的情況，只是程度有差別罷了。

如何區分一般積食和脾虛積食

一般積食和脾虛積食，還是很好區分的。

一般積食的孩子，平時脾胃的消化功能是正常的，那麼他身體的正氣就比較足。如果突然喫多了，脾胃還是會很積極地去應對堵住的食物。那麼身體裏面的鬥爭就會相對比較激烈一點。這時候，孩子通常的表現是：

①舌苔厚膩，發黃。

②舌頭上殘渣多，口臭。

③肚子發脹，不喜歡被按。

④大便比較臭，放的屁也臭不可聞。

⑤晚上睡覺不太安穩，喜歡趴着睡。

而脾虛積食的孩子，因爲脾虛了，孩子的後天就不太足，身體本身的正氣也不夠。那身體在應對超負荷的食物的時候，可能就會出現心有餘而力不足的情況，鬥爭就會很微弱。這時候，孩子的表現有：

①舌苔白膩，舌頭的顏色偏淡。

②臉色偏黃，喜歡溫暖的東西貼着肚子。

③長得比較瘦小，或者是虛胖。

④肚子多不脹或者偏軟，喜按，喜熱東西貼肚子。

⑤大便溏薄，酸臭，還會夾雜一些不消化物。

⑥免疫力和抵抗力比較弱，愛生病，容易感冒、發燒。

遇到孩子積食，應該怎麼辦？

1.一般積食的孩子，可用焦三仙消食導滯。

一般積食的孩子，只需要把堵在胃腸道的食物垃圾排出體外就可以了。

因爲這時候，孩子身體的正氣是足的，我們如果幫他把貨物卸掉，把積食消掉，那脾胃這匹小馬就又能輕輕鬆鬆地拉動貨車了。

具體怎麼消積食呢？可以用焦三仙，就是焦山楂、焦麥芽、焦神曲。

這個焦山楂，主要用來消肉食引起的積食；焦麥芽主要用來消饅頭、麪條等主食引起的積食；焦神曲主要用來消大米造成的積食。

3歲及3歲以下的小孩，各3g，3歲以上的小孩各6g，放入適量水開鍋後轉小火煮20分鐘即可。一般給孩子喝3天左右就行了。另外可以配合做一些推拿，比如順時針揉腹，下推七節骨等等（揉腹可以參看歷史文章《溫柔地揉腹，讓娃中焦通暢，喫飯倍兒香》）。

2.脾虛積食的孩子，消食的同時，更要補正氣。

脾虛積食的孩子，除了消掉積食減輕脾胃負擔以外，媽媽一定還要記得幫助孩子恢復脾胃的功能和動力。這樣脾胃這匹小馬才能恢復體力和元氣，才能拉得動貨車。

那消積食除了焦三仙以外，也可以用炒雞內金。《醫學衷中參西錄》說：“雞內金，雞之脾胃也。中有瓷石、銅、鐵皆能消化。”也就是說，雞內金消積食的能力很強。

生活在北方的人，可能對這個雞內金並不陌生，因爲小時候會喫一種叫雞胗子的食物。通常會曬乾，弄成粉調入饃裏面，蒸着喫。大概很多小孩子都喜歡喫。

而說到補脾胃補正氣，藥食同源的懷山藥是不二之選。《神農本草經》就把山藥列爲上品，並認爲，山藥“主健中補虛、除寒熱邪氣、補中益氣力、長肌肉、久服耳目聰明”。媽媽們平時可以給孩子用一些山藥幹煮水喝。

脾虛積食的孩子平時怎麼養護呢？

1.日常餵養，要採用反饋式餵養

反饋式餵養，就是根據孩子喫完某種或者某幾種食物以後，身體所表現出來的各種情況，比如大便、睡眠、舌苔、食慾變化、口氣等，來指導和完善餵養計劃的一個循環過程。

也就是說，不要根據什麼標準來給孩子餵養，因爲每個孩子的身體狀況都是不一樣的，而且一個小孩他在生病的狀態和健康的狀態，或者其他情況下，身體需要的食物也可能是不同的。

所以，標準只能是一種參考，具體喫什麼，喫多少，怎麼喫，還是要看孩子身體的反饋。最重要的是“嘗試”和“觀察”，長時間地瞭解孩子的身體，才能找到每個孩子的規律。

比如，喫了某食物後，孩子大便的改變，舌苔的改變，睡眠的改變，情緒的改變。如果大方向上有變好或者能夠跟之前保持一致，那麼這個食物可能是當下比較適合孩子的。但是如果大方向上是變得更差，那麼這個食物就需要暫停。

2.日常的喫，要尊重脾胃本來的規律。

我們知道，脾胃是喜燥惡溼的，所以脾虛的孩子日常的喫食，要溫熱一點、軟一點、易消化，並且營養豐富，不會加重脾胃的負擔。比如：

①稀粥和湯麪一類的。更小的孩子還可以喝米油，小麪湯。

②蔬菜，可以選土豆和山藥，熬原味湯，燉得軟爛一點。

③也可以選擇當地應季的菜。

建議儘量避免喫對脾胃不太友好的食物，比如：

①生冷寒涼的：水果，冰淇淋、冷飲。

②油膩難消化的：排骨，炸雞，豬蹄，紅燒肉。

③滋膩的：奶油蛋糕，巧克力。

④含添加劑食品：薯片，膨鬆劑餅乾。

相關文章