你以为孩子宝宝是单纯的热气上火，其实真相没那么简单

孩子上火，一直是家长很关注的问题。今天，我就仔细讲一下各种‘火’的区别和调理，家长们都要认真看一看。

通常，家长认为这些是孩子上火了：口气大，眼屎，嘴唇红，有口腔溃疡，然后，就会用一些惯常的“灭火器”：凉茶，罐装凉茶，冬瓜汤，西瓜。

但是发现，效果很一般，而且很快的，孩子上火的次数越来越多，然后大家就有个印象：我家孩子很容易上火。

那么，究竟孩子是不是上火呢？可能是的，但是，清热降火往往效果不见得很理想。其实上火分为虚火和实火。

1、虚火，就是由于阴液不足，不能制阳，相对来说，阳就显得过亢了。

虚，就是少了，缺乏。虚火的原因是阴液不足，唾液、血液、汗液，都属于阴液。通常汗大，晚上睡觉盗汗的孩子就是阴虚；连续高热，伤津耗阴，也会阴虚；长期腹泻拉肚子，好了之后没有及时补充水液，也会阴虚；长期气血不足的孩子，也容易阴虚。

上虚火的孩子，容易手脚心发热，晚上睡觉盗汗。如果发烧，一般是低热。

因为它的原因是缺少阴液，不是真的阳火太大，所以清热解毒不仅没用，还会让它更虚。

这时候，应该滋阴，补充津液。比如麦冬、藿斛煮水给孩子喝，火气才能降下去。

五脏相互制约，虚实都是相对的。经常出现的情况，比如说孩子脾土虚，就容易肝木旺，脾虚肝旺就会出现“上火”的情况，如脾气大之类的。这种情况清肝火很快孩子又会上火。根本原因在脾，调脾才是关键。

另外，阴虚之火也与气虚阳虚有关，阴阳互相制约，阳虚至极则可能阴虚，我们叫假热真寒；还有虚阳外越等情况，但这些就比较专业了，一定要就医。

2、实火，通常就是积滞郁热。这时候阴正常，但是阳过亢。

实，就是多了，多余。通常是因为吃多了，消化排泄不出，积累久了化热。我们说孩子吃了“热气”的东西上火，热气其实也是相对的，孩子能消化，就不会郁热，也就不存在上火的问题。

积滞的孩子，肠胃有多余的东西，所以口气会大；排泄不出，就容易出现大便硬结甚至便秘的情况。积郁久了，上炎就会出现喉咙痛、口腔溃疡等问题。孩子通常会嘴唇或者小脸红通通的。如果发烧就容易高热。

这时候可以用清热的方法，但根本原因是积郁，所以要同时消积才会有好效果。七星茶在这个时候就比较合适。

90%的孩子上火，是因为积食

临床上经验，大多数孩子上火，无论是嘴唇红还是有眼屎，都是因为积滞。阴虚的孩子，通常脾胃功能差，日常积食的机会更多。

孩子本身的生理病理特点，就是脾常不足。因为孩子要发育，成人可能一碗饭就能够支撑一天的生命活动所需要的消耗，而孩子还需要支撑他旺盛的生长发育的需求，但是因为脏腑稚嫩，所以脾的功能相比需求相对就不足了。所以，正常的孩子，正常饮食五六天，都会容易出现积食的情况。何况现在家长最怕的就是孩子营养不足，巴不得哄喂孩子吃多些，孩子积食的情况就会更高发。不及时消导，就会化热上火。

这时候大多数家长会给孩子喝凉茶，清热去火。尤其广东地区，时不时就给孩子喝凉茶，家里天天煲胡萝卜玉米汤、冬瓜汤，甚至大多数幼儿园的餐饮也是这样安排的。寒凉伤脾，本来脾的能力就弱的孩子，脾就会更差，更容易积滞，很快又会“上火”了。

接着又是过度喂养、积食、寒凉食物伤脾胃，恶性循环周而复始，孩子体质就会很差，动不动生病，家长也会觉得孩子很难养。

防止下次上火，才是更应该关注的

很多家长现在问得很专业，孩子是心火还是肝火？是肺的虚火还是实火？其实是很难一是一，二是二的，孩子不会跟着教科书生病，情况通常都是各种夹杂。我觉得家长没有必要去纠结这些，大多数医生都不一定能辨得很清楚。

孩子这次上火，实际上就是已经“爆发”出来了。严重的会感冒发烧并发其它炎症，就医处理；不严重的就是先判断孩子是不是积滞，如果有积的表现就先消积；如果没有明显的积的表现，就看看是不是符合阴虚的表现，帮孩子滋阴。

那么更为关键的，是要重视怎么预防孩子下次上火，这一点绝大多数家长都没有概念。

无论孩子是实火还是虚火，关键问题都在脾。

脾常不足，脾运化的能力弱，孩子就会比其他孩子容易积滞化热，出现实火；阴虚火旺，阴液不足孩子动不动就上虚火。“脾主为胃行津液者也。”意思是胃主受纳，当食物进入胃，还要经过脾将水谷精微输送到全身，真正的津液运化靠脾。孩子阴虚大多为脾阴虚，还是脾的问题。

调理各种“火”的方法不尽相同，但主要的方法还是呵护孩子的脾胃，及时助消化，让孩子不积食。不积才能运化，食物才能被消化吸收，才有了各种健脾滋阴的前提。怎么做呢：

1、学会控制，不要让孩子饮食不节制。

有言：“小儿无知，见物即爱，岂能节之？节之者，父母也。”小孩子懵懂无知，不知道节制，关键要靠父母，家长没有控制好孩子的饮食，吃太多肥腻、生冷的食物，饮食不合理损伤孩子脾胃，后天之本受损，孩子才会经常生病。

孩子老积食、老生病，错都在父母。