大河健康报记者 王嘉译 实习生 王泽霖 文 张书豪 图

9月27日,中国卒中急救地图“百城百图建设行动”区域推进会(郑州站)启动。会议关注中国卒中急救地图建设现状、探讨卒中急救地图与区域卒中防治体系建设,为与会代表搭建起分享卒中急救地图建设经验、提升院内卒中急救能力建设的高效平台。

呼救1小时内至少到达1所地图医院

“百城百图建设行动”旨在建立区域卒中救治工作网络,打造“卒中黄金1小时救治时空圈”,改变我国部分区域急性卒中救治低覆盖、低救治的现状;在实现区域内居民卒中防治宣教全覆盖的同时,提高区域内急性期卒中救治水平和效率。

“卒中救治,时间尤为关键,时间就是大脑。”北京市120指挥中心主任李斗说。打造快速、高效的卒中救治圈意义重大,这意味着区域内所有急性脑卒中患者呼救后1小时内,至少可以到达1所地图医院。织密区域急性缺血性脑血管病“静脉溶栓4.5小时,动脉取栓6小时”黄金时间窗内联合救治网络。

自河南省2017年启动中国卒中急救地图网络建设以来,已申报卒中急救地图的城市有郑州、新乡、洛阳、周口、驻马店、平顶山、焦作7个,安阳市的卒中急救地图也正在筹建之中,全省基本在区域内实现了卒中区域协同防治。

以数据为导向,卒中地图“优胜劣汰”

河南省卫生健康委员会副主任张智民在会议开幕式上介绍,近年来,河南省卒中防治工作水平有了较大的提升——已建成示范高级卒中中心5家、高级卒中中心27家、示范防治卒中中心27家、卒中中心建设已覆盖全省所有地级市,河南省人民医院等高级卒中中心常年在国家卫生健康委脑防委卒中中心排名中名列前茅;多个地市已先后开通城市卒中急救地图……

接下来,河南省将持续推进区域卒中防治体系建设,通过对院前、院内脑卒中急救能力的提升,逐步建立以院前急救系统为纽带、地图管理医院为龙头、区域内地图参与医院共同协作的脑卒中急救工作网络体系,从而提高区域内急性期卒中救治水平和效率。

据郑州市卫生健康委员会副主任陈勇介绍,郑州市卒中救治医疗资源分布尚不均衡,分级诊疗和救治的流程尚有待优化。卒中危害大、急救任务艰巨,是郑州市面临的严峻问题。

“郑州市将全力推进‘百城百图建设行动’,采取‘优胜劣汰’的卒中地图管理工作模式,以数据为导向进行质量控制,把脑卒中急救地图的工作进一步做深、做实。”陈勇说。

就近、救急、 能力 真正实现精准调度

“郑州市紧急医疗救援中心下辖62个急救站,每年救治患者13万多,脑血管病的救治数量已上升至救治总数的16%,排在总救治病种的第二位。”郑州市紧急医疗服务中心调度科科长燕重远介绍。

“您现在说话清楚不清楚?”“我现在说句话,您跟我学”“您肢体活动时有没有麻木?”

“很多患者打120时根本不知道自己得了卒中,当接到疑似卒中患者呼叫电话时,我们都会问这样几个问题,看似‘浪费’了10—15s的派车时间,却能实现精准调度,帮助患者及时就诊。”燕重远说。

郑州市针对卒中急救逐步向着“就近、救急、就能力”进行优化,将卒中地图融入急救地图中。2018年,全市卒中急救地图发布,并向社会公布了首批郑州市及市郊区的脑卒中急救地图医院名单;随后,全市急救体系用动态抽查、个例全程跟踪、阶段评比、年度考核等措施对地图医院进行了持续动态质控管理,坚持“优者上、劣者下”;2019年,公布了2.0版本的郑州市及市郊区脑卒中急救地图医院名单。

推进会上,国家卫生健康委脑防办的巢葆华处长以视频形式为大家分享《开展中风识别行动,推动卒中地图建设》相关经验。国家卒中急救地图工作委员会秘书长、苏州大学附属第一医院卒中中心主任方琪,北京急救中心中区分中心主任李斗,河南省脑血管病医院常务副院长李天晓等省内外专家,分别就“百城百图建设行动”推进、卒中地图建设与院前急救体系联动、一站式卒中平台救治等热点话题,同与会代表进行了现场交流分享。

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