19岁的小斐，是在读的女大学生，两周前在老家呆了三天，返校一周后全身莫名长了很多“红坨”，越长越多，足踝部还长了几个很大的“水疱”，不时剧烈瘙痒，小斐实在扛不住了，来到湖南中医药大学第一附属医院皮肤科门诊就诊，刘朝圣副教授了解病史、查看皮疹后， 小斐诊断为丘疹性荨麻疹（通俗称为虫咬皮炎）。经内服、外用药物治疗一周后，小斐的皮疹很快康复了。

刘朝圣副教授提醒：马上将迎来国庆中秋长假，而假期过后，又将是皮肤科医生收治虫咬皮炎（丘疹性荨麻疹）的高峰。节假日休假，最容易给城市敏感肌肤人群“添乱”的皮肤问题就是“虫咬皮炎”。

什么是“虫咬皮炎”？

虫咬皮炎是螨虫、蚊子、臭虫、跳蚤、蠓虫等节肢动物叮咬后引起的皮肤过敏和炎症反应。

临床上，当医生告诉患者是“虫咬皮炎”诊断之后，很多患者不理解的是，为什么同住一张床，我爱人却啥事都没有？

这种差异主要就是因为皮肤敏感程度不同导致的。另外，让患者困惑的是，为什么都出差回来好几天了，身上才开始长这些“坨”？那是因为，虫咬皮炎是一种迟发性变态反应，虫子等叮咬后注射入皮肤的唾液毒素要10天左右才形成致敏反应。

确诊为“虫咬皮炎”后怎么办呢？

●瘙痒剧烈时可遵医嘱口服一种或两种抗组胺类药物对症止痒，如氯雷他定胶囊、盐酸左西替利嗪胶囊、依巴斯汀片等。

●外涂炉甘石洗剂，或糖皮质激素类软膏，如地奈德乳膏、糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏。

●皮疹如果遍发全身，可用中药苦参、艾叶、青蒿、地肤子、蛇床子等煮水洗澡。

刘朝圣副教授提醒：起大水疱，或皮疹特别多，或合并感染时，应及时去皮肤科就诊。

怎么预防虫咬皮炎？

皮肤敏感人群要做好以下几点:

●节假日如果要外出旅游，一定要注意寝具的干净、卫生，可自带毛巾等洗浴用品。

●如果计划回乡下探亲，可提前叮嘱家人将久未使用的床上用品清洗并日光下晾晒。

●不要密切接触猫、狗等动物。

●不要深入潮湿阴冷的森林、草地、岩洞。

总之，科学认识，有针对性地做好防护措施，就能有效减少虫咬皮炎的困扰。希望大家都能畅享假期，释放压力，元气满满归来。

END

刘朝圣：中共党员，医学博士，博士后，副教授，硕士生导师，湖南省优秀青年骨干教师，教育部国内访问学者，全国第五批老中医药专家(熊继柏教授)学术经验继承人。先后在首都医科大学宣武医院、北京市中医医院、湘雅二医院、重庆市第一人民医院皮肤科进修工作。已发表专业学术论文30篇，主持、参与国家自然科学基金等科研课题15项，主编、参编著作30余部，获省级成果奖励5项。临床擅长运用中西医结合方法治疗银屑病、湿疹、神经性皮炎、白癜风、痤疮、带状疱疹、荨麻疹、过敏性紫癜等皮肤疾病。

坐诊时间： 周一、二、三、五全天

供稿：湖南中医附一皮肤科

作者： 刘朝圣

校对：陈双

审核：黄娟娟

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