有时候

随着年龄的增长

并不只是

越长大 越孤单

还有可能

皮肤粗糙、手脚肥大、嘴唇变厚、眼鼻肿大

。。。。。。

五官变样，眉目不再清秀

怪基因、怪保养、怪天怪地

不要方，医生有话说

病 例 一

8年，美女悄悄变丑，未来“色”先衰？

平平无奇的一天

小姐姐亲戚，突然说——

哎，你这脸怎么有点浮肿啊，看着像是有病啊，是不是哪里不舒服？

。。。你这人怎么说话呢，你才有病 开玩笑，人家是红颜已老啦！

虽然很气愤，但是之后这样说的人越来越多，仔细端详，自己竟然也觉得眼皮肿了、嘴皮变厚、皮肤黯淡无光还有些粗糙。。。。。

渐渐地，手变粗了，脚也变大不少，原本穿着舒适的鞋子变得特别挤脚，无奈只能换更大号的鞋子，尤其是在洗澡过后，手脚会有胀痛的感觉。

之后手脚胀痛次数有了明显增加，隔一段时间就会疼一次，手脚变大的很明显，鞋码也从起初的37号逐渐增加到41号，视力也随着出现问题，视物不清的情况，辗转于多家医院间，得到的诊断结果不尽相同，风湿、痛风、皮肤病，傻傻分不清楚，幸好眼睛没问题！

最终在昆明三博脑科医院查出，颅内占位性病变，并伴有脑垂体瘤，果然像亲戚猜测的那样“不简单”。

皮肤科、骨科、疼痛科、眼科，不想竟是神经病科外科

病 例 二

无独有偶，38岁女生青春期已过，却满脸红疹无法见人！

今年38岁的查女士，8个月前面部出现红疹，它们来得无明显诱因、毫无征兆，却留得心安理得。

满面红疹，偶尔轻微的瘙痒还能忍受

最不能忍受的是人群中投过来的异样眼光与指指点点

亲朋好友一见面脱口而出的“呀，你这是怎么啦，过敏了吗”，查女士还得一遍遍的解释

。。。。。。。。

为了把他们驱逐出面部，查女士四处寻医问药，开始以为是皮肤病，久治不愈。

后来一查泌乳素280ug/L（脑垂体所分泌的激素中的一种，正常值为4.61ug/L-30.74ug/L），头部核磁共振（MRI），追本溯源才发现罪魁祸首竟然是脑袋里一个“鸠占鹊巢”的垂体瘤。

病 例 三

岁月是把猪饲料，小小年纪却日渐发福！

小胖原来不叫小胖，只因近两年越来越胖才得此称号，被叫小胖。

2年前体重开始出现猛增，每年约增重4-7公斤，12岁的他已经拥有了44公斤的体重，原本俊秀的面庞也渐渐地变“丑”，皮肤粗糙并出现紫纹。

辗转多家大医院曾被诊断为“肥胖症”，尝试过多种减肥方式，但是，小胖却越来越胖，并出现满月脸及皮肤紫纹，高血压、糖尿病也接踵而至。

来到我院看诊时，小胖已经出现全身乏力伴疼痛的情况，尤其是活动之后痛感更强烈，连走路都比较困难。

经过详细问诊，全面检查后，这些看似截然不同的症状，其实幕后都有一个共同的“杀手”——垂体瘤。

病 例 四

以为是被时间消磨“绝经，却原来惨遭病魔“暗害”！

49岁的张女士，5年前毫无征兆的出现绝经，当时以为是年纪大了自然绝经没有在意。

但是在2年前，其它的症状也接踵而至，莫名奇妙的头晕、头痛以及多饮多尿，服用止痛药后症状有所缓解，也没太引起注意，不料随着时间的推移，情况愈发严重，右眼的视力也跟着下降。

在家人的催促下去了某省城医院就诊， CT、MRI检查显示其鞍上占位性病变，脑部有个6.0X6.1X4.1cm大小（鸭蛋那么大）的垂体瘤。

这下张女士才恍然大悟，原来这些年的头晕眼花是脑袋里的肿瘤在作祟。

闭上眼，想一下，鸭蛋那么大的东西在脑袋里

科普时间

什么是垂体瘤？

垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一，约占中枢神经系统肿瘤的10-15%。

由于肿瘤位于颅脑深部及内分泌中枢，对周围产生压迫和对内分泌的影响，常给患者的生长、发育、生育功能及生活劳动能力等造成严重损害。

按照激素分泌功能的不同，分为泌乳素分泌型垂体瘤、生长激素分泌型垂体瘤、促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌型垂体瘤、促甲状腺激素(TSH)分泌型垂体瘤四种。

垂体瘤并不可怕。实际上，虽然垂体瘤的发生率非常高，但多数垂体瘤都是良性的，不需要治疗，定期检查随访即可，当垂体瘤产生压迫症状和/或内分泌症状时，才需要治疗。

垂体瘤的治疗效果很好。垂体瘤治疗有手术、药物、放射线等多种手段，这些手段的合理应用，绝大多数垂体瘤可获得治愈或长期缓解。

总之，一句话，记住

不放过蛛丝马迹做自己的首诊医生

由于症状进展缓慢，不易引起重视，很多人就诊时已为晚期，了解垂体瘤典型表现，是早期发现垂体瘤的前提，出现以下症状就应该当心了：

闭经、溢乳、性欲减退、不育

当成年女性出现闭经、溢乳、不育，男性出现性欲减退、阳痿、乳房发育、溢乳、胡须稀少、生殖器萎缩、不育的症状时，除了要检查生殖系统功能，也要警惕垂体是否出了问题。

巨人症、支端肥大、面容改变

当生长激素分泌过多时会导致体型和内脏器官异常肥大，并伴有相应生理功能异常。

在青春期表现为巨人症，在成年人则表现为肢端肥大症，可出现颅骨增厚、头颅及面容宽大、颧骨高、下颌突出、牙齿稀疏和咬合不良、手脚粗大、驼背、皮肤粗糙、毛发增多、色素沉着、鼻唇和舌肥大、声带肥厚和音调低粗等表现。

满月脸、肥胖、水牛背

会导致一系列物质代谢紊乱和病理变化，肥胖，满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫，四肢相对瘦小，毛细血管扩张，皮肤出现紫纹，同时伴随高血压、糖尿病、高血脂、各等并发症。

视力视野损害

约有70%-80%的垂体瘤患者会出现不同程度的视力减退、视野缺损（偏盲）和眼底改变。

多饮多尿

一些垂体瘤压迫垂体后叶、垂体柄等引起口渴严重、喝水多、小便多、起夜多等。

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文章目的是提供一般的健康信息，不能代替个人医学诊断和治疗，个人的医学问题请到院咨询医生。

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