胃癌是我国居民高发的癌症，而且对生活质量的打击很大，由于饮食习惯和营养结构的不合理，还有发病年龄年轻化的趋势。好在，近些年越来越多的人已经开始关注自己的胃部健康，选择定期到医院体检。

体检多了，胃病的检出率也随之升高。通常，我们听到萎缩性胃炎和肠上皮化生，就会觉得是癌前病变的代名词，事实真的如此吗？

1、萎缩性胃炎

胃粘膜上其实分布有大量细微绒毛，可以分泌粘液、胃酸、消化酶等，但长期的饮食刺激容易导致绒毛减少，以致于腺体发生萎缩，整个胃粘膜随之变薄。

此时不仅会增加粘膜破裂出血、引发感染的风险，还会伴随有胃酸减少、消化不良、腹胀、食欲减退、打嗝等症状，人变得消瘦，吃一点就饱。

不过，萎缩性胃炎不是癌，萎缩性胃炎的癌变率还是非常低的。一旦我们系统性地进行治疗，管理好生活饮食习惯，就有望逆转过来。

2、肠上皮化生

是指胃粘膜上皮受到反复炎症和不良因素的刺激，导致部分细胞逐渐转化成肠粘膜细胞，丧失了正常的胃功能。

肠上皮化生要分类型、化生的程度，虽然离胃癌更近一步，但如果在早期发现，及时治疗，也有望逆转，因此不是癌前病变。

3、异型增生

真正的胃癌癌前病变，是异型增生，整个组织结构都发生了改变，轻度异型增生有20%癌变率，重度异型增生有70%癌变率。一旦发现必须尽早治疗，甚至需要手术切除。

还有一种情况是胃内息肉，它和肠道息肉不同，多是炎症性息肉，随着年龄的增长，50岁、60岁以上发现的几率会越来越高，做个胃镜检查，切除掉就可以了，大家不需要过多担心。

今日小结

萎缩性胃炎、肠上皮化生虽然都是比较严重的胃病，但其实并非是胃癌的癌前病变，真正的癌前病变是异型增生。这就提示我们，发现胃病要尽早治疗，不要任其发展，增加癌变风险。

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