上海长征医院放射诊断科刘士远教授日前在Nature review. Clinical oncology （自然评论.临床肿瘤学）发表肺癌筛查权威述评。

该述评名为“Lung cancer LDCT screening and mortality reduction — evidence, pitfalls and future perspectives”，是刘士远教授主持的国家重点研发计划—中荷战略科学联盟计划项目“政府间国际科技创新合作''的成果，合作方是荷兰格罗尼根大学 Matthijs Oudkerk教授团队。

刘士远教授团队和Matthijs Oudkerk教授团队（资料图片）

Nature review. Clinical oncology（自然评论.临床肿瘤学）是Nature最权威的评论期刊，影响因子高达53.276分。

文章详细阐述了肺癌低剂量CT筛查降低肺癌死亡率的效能。

肺癌是目前全球最常见的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的11.6%；也高居癌症相关死亡之首（占所有癌症死亡率的18.4%）。肺癌早期筛查是降低肺癌死亡率的有效方法，自上世纪70年代起，50年来国际范围内开展了多项肺癌筛查的随机对照项目，其中最著名的是美国肺癌筛查计划（NLST）和欧洲的肺癌筛查计划（NELSON），均表明低剂量CT（LDCT）肺癌筛查能有效减低肺癌死亡率。

本篇综述详细论述了基于询证医学证据的肺癌筛查现状及未来的发展方向，主要包括肺癌筛查高危人群的界定、筛查人群的招募、影像学评价方法及处理策略、肺结节危险度分层预测、筛查频次及筛查间隔、肺癌男女性别的差异、戒烟在LDCT筛查中的辅助效能、肺癌筛查的成本效益分析、目前世界各国的筛查现状及观点、未来基于人工智能的肺癌筛查展望等。

在世界各国筛查现状及观点部分，详细论述了我国的肺癌筛查现状，从2009年云南省的农村人口肺癌筛查开始，直到目前正在上海、北京开展的多中心肺癌筛查项目。刘士远教授团队长期致力于肺癌的LDCT筛查研究，先后主持了关于肺癌筛查的上海生物医药重大专项、科技部重点研发国际合作项目及国家重点研发项目子课题。基于上海地区14506名LDCT肺癌筛查的经验，刘士远教授规范了肺癌筛查路径，牵头制定了LDCT肺癌筛查中国专家共识，相关成果获得了上海市科技进步一等奖。

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供稿|范   丽（放射诊断科）

监制|季   莹

编审|王丹琳

编辑|方梅兰

主管|长征医院政治工作处

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