很多人聽到自己得了肝囊腫如臨大敵,以爲這是癌症,鬱鬱寡歡,其實,肝囊腫跟肝癌差了十萬八千里,不要被這個名字嚇壞了,當然了也不能忽視它。

肝囊腫是一種較常見的肝臟良性病變,可分爲寄生蟲性、非寄生蟲性和先天遺傳性。超聲顯像廣泛應用以來,無症狀的先天性肝囊腫十分常見,且常爲多發,中年女性較多,常伴多囊腎。先天性肝囊腫囊壁由上皮細胞組成,囊液多呈無色或透明,有出血者可呈棕色,多發囊腫常較小而遍佈肝各部。

肝囊腫一般不會影響肝功能,也不會發展爲肝癌,所以這種囊腫無症狀時通常不必理它,只要定期複查即可。但如果它長得太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療。

原發性肝癌的臨牀病象極不典型,其症狀一般多不明顯,特別是在病程早期。通常5cm以下小肝癌約70%左右無症狀,無症狀的亞臨牀肝癌亦70%左右爲小肝癌。症狀一旦出現,通常腫瘤已經較大,其病勢的進展則一般很迅速,通常在數週內即呈現惡病質。臨牀病象主要是兩個方面的病變:①肝硬化的表現,如腹水、側支循環的發生,嘔血及肢體的水腫等;②腫瘤本身所產生的症狀,如體重減輕、周身乏力、肝區疼痛及肝臟腫大等。

多數的肝囊腫是不會發生癌變的,但是也不能完全排除癌變的可能。究竟哪種狀況有可能發生癌變呢?

肝病專家指出,肝囊腫,是肝臟的局部組織呈囊性腫大,體積較小時,沒有明顯症狀,這種情況是不會發生癌變的,只要患者注意飲食調理,定期到醫院進行檢查就可以了。

不過也有兩種特殊情況。一是少見的囊性改變的惡性腫瘤,如囊腺癌,被誤診爲普通的肝囊腫,普通的肝囊腫在增強CT或者核磁共振上表現和囊腺癌還是有一定區別的,例如,普通的肝囊腫多數形態規則、囊壁薄,增強CT沒有強化,而囊腺癌的形態不規則,囊壁多有增厚,如果做增強CT可以發現增厚的囊壁會有不規則的造影劑強化。如果查腫瘤標誌物,囊腺癌CA19-9糖抗原和癌胚抗原會升高。另一種情況見於一些肝囊腫患者,由於囊腫容易反覆發生感染,在長期的、反覆的炎症的刺激下發生了癌變。

在此提醒肝病患者,要遵醫囑定期複查,有問題及時處理。

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