萎缩性鼻炎是一种发展缓慢的鼻腔慢性炎性疾病，其特点是鼻黏膜干燥、萎缩，鼻腔增大，嗅觉障碍，鼻腔内有大量黄绿色脓痂形成，带臭味者称为臭鼻症。

萎缩性鼻炎一般发病具有地区性，生活条件差者易得此病我国此病发病率于20世纪50~60年代较高、80年代后逐渐降低，但如今在贫困山区和边远地区仍较多见。

【病因】

可以分为两种：一种是原发性的；一种是继发性的。

原发性的病因不明，往往认为与营养不良、青春期的内分泌紊乱、环境、遗传、微量元素缺乏、自身免疫性疾病、自主神经功能失调等有关。

继发性者病因明确，多由局部因素引起。

医源性因素：慢性鼻炎、鼻腔肿瘤等手术中，正常组织尤其是下鼻甲切除过多、损伤严重，导致鼻腔过分宽大，通气过度。

感染因素：鼻疾如慢性鼻炎或鼻窦炎，鼻黏膜长期受脓性分泌物刺激，发生纤维组织增殖，造成黏膜的营养障碍，引起鼻黏膜萎缩。

慢性肥厚性鼻炎：此病晚期结缔组织过度增殖，压迫血管和淋巴管而致“闭塞性动脉内膜炎”，致使鼻内血液循环障碍而致鼻黏膜萎缩。

特殊传染病：结核、梅毒、麻风及天花等损害后遗鼻黏膜萎缩性变。

【症状】

1.鼻腔干燥：鼻腔过度通气，鼻黏膜腺体萎缩，分泌减少，因此，鼻内常有结痂，有时带血，甚至有鼻出血。

2.鼻塞和嗅觉减退或失嗅：因鼻内痂皮阻塞鼻腔；或因鼻黏膜萎缩，神经感觉迟钝，虽有气流通过，但不能察觉。

3.头痛、头昏：因鼻黏膜萎缩，鼻腔过度通气，大量冷空气刺激所致；或因鼻内脓痂压迫鼻黏膜之故。

4.恶臭：多见于病情严重和晚期者。呼气有特殊的臭味，但由于嗅觉减退或丧失，因此患者自己不能闻到，故又称臭鼻症。

5.耳鸣、听力下降：病变波及咽鼓管，出现咽鼓管功能障碍，引起分泌性中耳炎的症状。

6.咽干、声嘶以及刺激性干咳：病变累及咽喉所致。

【治疗】

目前尚无特效治疗，主要治法为局部和全身综合治疗。全身治疗：改善营养，改进生活条件。

维生素疗法：维生素 A、维生素 B

维生素 C、维生素 E 对此病有一定疗效。

微量元素疗法：适当补充铁、锌等微量元素。

黏液促排药物能稀释黏液，促进腺体分泌，刺激黏膜纤毛运动，并有一定的抗菌作用。局部治疗

鼻腔冲洗：去除痂皮及臭味，清洁鼻腔，可以刺激鼻黏膜增生。

复方薄荷滴鼻剂、植物油、鱼肝油、液状石蜡等滴鼻，滑润黏膜，软化干痂，便于清除痂皮，改善鼻干的症状。手术治疗：病变较重，保守治疗效果不好者可行手术治疗。

目的是缩小鼻腔，减少鼻腔通气量，减少鼻黏膜水分蒸发，减轻鼻腔干燥和结痂。

萎缩性鼻炎的危害可导致嗅觉减弱或无嗅觉，并可能出现一些严重的并发症，经过及时的治疗，可以有效控制病情。但本病病程较长，反复难愈，一旦发现必须及时治疗。

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