冠心病是一种非常常见的老年病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，简单理解就是血管被堵后出现了狭窄，导致心脏缺血和缺氧，从而产生的一系列的症状。

据统计，每年我国约有40%的死亡与心血管疾病有关，其中冠心病的占比颇高。整体患病人群超过了1000万，死亡率还在逐年攀升。

所以，冠心病的防治近年来越来越被医生和患者重视，但是大家也不要闻“冠心病”色变，平时生活中多注意，患病了遵医嘱正确用药就可以让病情得到预防和控制。

坚持服用冠心病药物不动摇

临床上来讲，冠心病是无法治愈的，患者通常是需要终身服药的，一般常见的药物治疗包括抗血小板药物、他汀类、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等一起联合用药。

1、抗血小板治疗

抗血小板治疗即抗血小板聚集治疗，冠心病是因为血管上的斑块出现溃疡或破裂，导致血小板凝聚，增加了血管堵塞的风险，血管唐拓被堵塞就会造成心梗，所以在用药上，首先就是要通过抗血小板聚集的药物，防止心梗的发生。

把血管堵掉，血管一旦堵塞，则会造成心肌梗死。而阿司匹林的作用是防止血小板聚集，避免发生心梗。

抗血小板治疗中使用最为广泛的药物就是阿司匹林和氯吡格雷（部分对阿司匹林不耐受的患者可能会用到）。

用药注意事项：

① 100mg/片，每天吃一次；

② 阿司匹林对肠胃影响较大，通常需要空腹吃；

2、他汀类药物

冠心病患者大多血脂会出现异常，所以一般需要增加使用他汀类药物，在控制血脂的同时，能够稳定血管中的斑块，具有延缓和逆转的作用。

临床上，常用阿托伐他汀和瑞舒伐他汀两种。

用药注意事项：

长期使用他汀类药物对肝脏以及肌肉都是有副作用的，建议谨听医嘱下用药，定期复查ALT、AST、CK等这些指标。

3、普利/沙坦类药物（ACEI/ARB）

普利/沙坦类药物是一类常见的降压药，他具有延缓冠心病因心脏慢性缺血导致的心室重构，进而降低冠心病死亡率。

4、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂可能很多人觉得陌生，但是倍他乐克大家应该都知道，倍他乐克就是最常用的β受体阻滞剂，通常用于降压和冠心病的治疗上，通过降低心率，进而降低心脏的耗氧量，以达到降低冠心病的病死率。

生活上坚持做好这几件事，冠心病离得“远远的”

1、戒烟戒酒

导致冠心病病死率居高不下的祸首就是“心肌梗死”（心梗），而抽烟是公认的引发心梗的最危险的因素之一，冠心病患者很大一部分会合并高血压，长期饮酒会增加高血压的发病风险。

所以为了健康远离烟酒。

2、合理的膳食做到“3低”

“三低”饮食应该有很多人听说过，即低钠（钠盐）、低脂、低糖。据统计，在众多的中老年慢性病中，往往都是冠心病、高血压、糖尿病等多种慢性病合并出现，所以在预防冠心病的同时，也要对高血液、糖尿病等疾病进行预防。

① 低钠

钠盐对血压的影响是非常大的，中国营养膳食指南中指出，我国居民每天摄入钠盐的量不超过6克，相当于一个瓶盖的食盐。

② 低脂低糖

饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、谷物、植物蛋白为主，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。

3、多运动

心内科专家建议，冠心病患者每周运动天数至少在4天以上，每天运动时长在半小时到一小时之间，可以是步行、慢跑、骑自行车等中等强度运动为主。

中等强度：运动心率达到最大心率的60%-70% 【最大心率=220-年龄】

4、规律作息

早睡早起少熬夜，每天保持充足的睡眠时间。

5、好的心态

良好的心情是战胜一切疾病的“克星”。

总结：

冠心病是不可治愈的，需要长期用药；正确用药需谨遵医嘱；预防冠心病的同时也要积极预防高血压、糖尿病等并发症。

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