冠心病是一種非常常見的老年病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡單理解就是血管被堵後出現了狹窄，導致心臟缺血和缺氧，從而產生的一系列的症狀。

據統計，每年我國約有40%的死亡與心血管疾病有關，其中冠心病的佔比頗高。整體患病人羣超過了1000萬，死亡率還在逐年攀升。

所以，冠心病的防治近年來越來越被醫生和患者重視，但是大家也不要聞“冠心病”色變，平時生活中多注意，患病了遵醫囑正確用藥就可以讓病情得到預防和控制。

堅持服用冠心病藥物不動搖

臨牀上來講，冠心病是無法治癒的，患者通常是需要終身服藥的，一般常見的藥物治療包括抗血小板藥物、他汀類、ACEI/ARB、β受體阻滯劑等一起聯合用藥。

1、抗血小板治療

抗血小板治療即抗血小板聚集治療，冠心病是因爲血管上的斑塊出現潰瘍或破裂，導致血小板凝聚，增加了血管堵塞的風險，血管唐拓被堵塞就會造成心梗，所以在用藥上，首先就是要通過抗血小板聚集的藥物，防止心梗的發生。

把血管堵掉，血管一旦堵塞，則會造成心肌梗死。而阿司匹林的作用是防止血小板聚集，避免發生心梗。

抗血小板治療中使用最爲廣泛的藥物就是阿司匹林和氯吡格雷（部分對阿司匹林不耐受的患者可能會用到）。

用藥注意事項：

① 100mg/片，每天喫一次；

② 阿司匹林對腸胃影響較大，通常需要空腹喫；

2、他汀類藥物

冠心病患者大多血脂會出現異常，所以一般需要增加使用他汀類藥物，在控制血脂的同時，能夠穩定血管中的斑塊，具有延緩和逆轉的作用。

臨牀上，常用阿託伐他汀和瑞舒伐他汀兩種。

用藥注意事項：

長期使用他汀類藥物對肝臟以及肌肉都是有副作用的，建議謹聽醫囑下用藥，定期複查ALT、AST、CK等這些指標。

3、普利/沙坦類藥物（ACEI/ARB）

普利/沙坦類藥物是一類常見的降壓藥，他具有延緩冠心病因心臟慢性缺血導致的心室重構，進而降低冠心病死亡率。

4、β受體阻滯劑

β受體阻滯劑可能很多人覺得陌生，但是倍他樂克大家應該都知道，倍他樂克就是最常用的β受體阻滯劑，通常用於降壓和冠心病的治療上，通過降低心率，進而降低心臟的耗氧量，以達到降低冠心病的病死率。

生活上堅持做好這幾件事，冠心病離得“遠遠的”

1、戒菸戒酒

導致冠心病病死率居高不下的禍首就是“心肌梗死”（心梗），而抽菸是公認的引發心梗的最危險的因素之一，冠心病患者很大一部分會合並高血壓，長期飲酒會增加高血壓的發病風險。

所以爲了健康遠離菸酒。

2、合理的膳食做到“3低”

“三低”飲食應該有很多人聽說過，即低鈉（鈉鹽）、低脂、低糖。據統計，在衆多的中老年慢性病中，往往都是冠心病、高血壓、糖尿病等多種慢性病合併出現，所以在預防冠心病的同時，也要對高血液、糖尿病等疾病進行預防。

① 低鈉

鈉鹽對血壓的影響是非常大的，中國營養膳食指南中指出，我國居民每天攝入鈉鹽的量不超過6克，相當於一個瓶蓋的食鹽。

② 低脂低糖

飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、穀物、植物蛋白爲主，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。

3、多運動

心內科專家建議，冠心病患者每週運動天數至少在4天以上，每天運動時長在半小時到一小時之間，可以是步行、慢跑、騎自行車等中等強度運動爲主。

中等強度：運動心率達到最大心率的60%-70% 【最大心率=220-年齡】

4、規律作息

早睡早起少熬夜，每天保持充足的睡眠時間。

5、好的心態

良好的心情是戰勝一切疾病的“剋星”。

總結：

冠心病是不可治癒的，需要長期用藥；正確用藥需謹遵醫囑；預防冠心病的同時也要積極預防高血壓、糖尿病等併發症。

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