原標題：歐洲時報：法國疫苗接種暫定“五步走”

　　中新網12月1日電 據《歐洲時報》編譯報道，當地時間11月30日，法國國家衛生管理局（HAS）宣佈疫苗接種預定方案。據法新社報道，按照該預定方案，失能老人休養院（Ehpad）的老人將被優先安排接種，未成年人目前不在考慮範圍內。

　　目的：保護個人

　　疫苗還沒有上市，其性能和法國最終能拿到多少劑量尚存不確定因素。因此，衛生管理局的疫苗接種策略着眼於兩個方面：第一，初期拿到的疫苗劑量有限，然後逐步增加；第二，疫苗“似乎”可以遏制新冠病情發展，但不知道有效期多久，也不知道它能不能阻止病毒傳播。

　　因此，目前疫苗接種的目的在於“保護個人”，而不是羣體。此論點基於兩個標準：老年人和慢性病患者可能罹患新冠並發展爲重症；長期直接面對病毒者（如醫務工作者）更需要保護。疫苗接種的首要目的是減輕醫療機構（醫院、重症護理等）負擔。

　　衛生管理局主席勒古魯迪克在網絡新聞發佈會上宣佈了關於疫苗接種的指導方針：“優先保護最脆弱人羣以及照顧他們的人士”。她補充說，等到有關機構證實疫苗可以阻止病毒傳播，並且可以足夠量產時，才能夠通過接種疫苗的方式控制疫情。她宣佈了接種新冠疫苗的五個漸進步驟，具體執行根據每種疫苗實際狀況進行調整，包括其供應量。

　　接種“五步走”

　　疫苗首先面向的是法國失能老人休養院的75萬名老人，以及照顧他們的65歲以上、或者有慢性病者的工作人員，共9-10萬人。

　　第二步涉及所有年長者，其中75歲以上者優先，然後是65-74歲的慢性病患者，之後是所有65-74歲者。隨後推廣到“醫療工作者，包括社會醫療工作者和醫療運輸工作人員，尤其是50歲以上或者有重症潛在危險的人士”。這一步涉及到1370萬年長者和120萬專業人士。

　　第三步，疫苗將普及到50-65歲（1300萬人），或者50歲以下有慢性病的人士（400萬人），以及“所有醫療工作者”，以及“國家運作必須崗位工作人員”，比如安全部門、教育部門。

　　到第四階段，疫苗接種人羣將考慮到民衆的工作環境，比如長期接觸公衆、處於集體封閉環境……以及感染新冠愈後身體較差的脆弱人士，比如精神病院患者、流浪人士、囚犯等。

　　第五階段，在滿足所有被認爲應當“優先”接種疫苗的人士需求之後，所有18歲以上、沒有慢性病的人士可以開始接種。

　　年底有望開始接種

　　政府宣佈，一旦醫療機構通過疫苗鑑定，接種可以立刻開始，大概在“2020年底，2021年初”。

　　法國國家衛生管理局公佈了學界公認的，容易罹患新冠肺炎並可能發展到重症、甚至導致死亡的慢性病種類：肥胖、某些呼吸道疾病（慢性阻塞性肺病和呼吸衰竭），某些高血壓（可能導致心臟病發作，中風或心力衰竭），心力衰竭、糖尿病、 慢性腎功能衰竭，患病三年以內的癌症患者，接受過移植的人以及唐氏綜合症患者。其他病理或殘疾將隨着時間和實際操作被逐步加入。

　　未成年人暫不涉及

　　在現階段，未成年人不是疫苗接種推薦對象。因爲最前沿的臨牀研究尚未包括該人羣。 法國國家衛生管理局技術主任弗洛雷特說：“當局不會給兒童發放接種許可，因爲沒有相關的有效性數據，尤其關於他們的耐受性。”

　　法國國家衛生管理局指出，在具備更詳細數據的情況下，將採取“差異化接種”。比如有些疫苗可能對老年人更有效；有些可能阻斷傳播性更強，因此更適合醫護人員。

　　對於已經感染過新冠病毒的人，當局目前還沒有決定將其列入哪一羣體。（來米）