最近，52歲的王先生有了新的煩惱。他在5年前參加單位組織的體檢，化驗空腹血糖爲7.3mmol/L，之後血糖逐年增高，達到10.3mmol/L。因無口乾、多飲、多尿症狀，也能喫、能喝，體力沒受影響，所以一直沒在意。前兩天，因手腳麻木持續不緩解，擔心患腦血栓纔到醫院就診。經檢查，他患上了糖尿病周圍神經病變。

像王先生這樣的糖友並不少見。據錦州市中心醫院內分泌科專家介紹，糖尿病周圍神經病變是糖尿病慢性併發症之一，在糖尿病病人中非常常見。其出診時發現，經常有病人患糖尿病後，不積極控制血糖，因爲身體出現各種各樣的不適纔來就診。有人把神經比喻成一條電線，糖尿病周圍神經病變相當於電線出了問題或者外層的電線皮破損，影響了電路的傳導，這就會出現異常的神經感覺，典型的症狀是四肢遠端的麻木、疼痛、發涼和感覺異常，有病人感覺身體像有“螞蟻爬”“抓心撓肺”“火燒火燎”的。其實糖尿病神經病變症狀五花八門，不只是手肢麻木、刺痛這麼簡單，心血管、消化、呼吸、泌尿生殖系統都可能受累，還可出現體溫調節、泌汗異常及神經內分泌障礙，嚴重影響生活質量。

專家提醒，當糖友出現以下八大症狀時一定要重視：

症狀一：四肢麻木、皮膚如螞蟻爬樣感覺、走路踩棉花狀感覺。疼痛感覺不同，有的是針刺樣疼痛，有的是燒灼樣疼痛或撕裂樣疼痛或電擊樣疼痛。因對溫度、疼痛不敏感，在皮膚擦傷、刺傷或燙傷後不易察覺，誘發或促發潰瘍的發生。

症狀二：皮膚瘙癢，出汗減少。皮膚乾燥易形成皸裂、淺表性潰瘍、自發性大皰，自主神經控制汗腺的分泌，損傷後汗腺分泌減少，再加上長期高血糖狀態，皮膚黏膜處於慢性脫水、缺氧和營養不良狀態，皮脂腺、汗腺分泌異常，體表乾燥、皮膚彈性差、表皮纖薄，降低皮膚抵抗力，微循環障礙使下肢血供差，神經營養差，合併感染後易誘發糖尿病足。

症狀三：腹瀉、便祕。糖尿病自主神經(迷走、交感神經)病變可引起腸蠕動及分泌功能異常，導致便祕、腹瀉，亦可表現爲腹瀉、便祕交替出現。糖尿病患者出現噁心、嘔吐等症狀，要特別重視，首先要排除是否發生酮症或酮症酸中毒，其次可能是自主神經損傷導致的糖尿病性胃輕癱，主要表現爲上腹部脹滿、噯氣、噁心、嘔吐、食慾不振、上腹部燒灼熱、隱痛。

症狀四：膚多汗、無汗。長期血糖紊亂，併發自主神經損害，汗腺分泌異常導致多汗症、少汗症、侷限性多汗症、攝食性出汗。

症狀五：頭昏、心慌、氣短。心臟自主神經病變表現爲持續性心率增快，休息時或夜間心率減慢不明顯，運動時心率也沒有明顯增加，造成運動時供血不足，出現心慌、氣短、頭暈、低血壓等表現。長期血糖紊亂，心臟冠狀動脈缺血，導致無痛性冠心病、心肌梗死，表現爲胸悶、胸痛、休克、猝死等。症狀六：眼皮下垂、視物重影、嘴歪眼斜、聽力下降、嗅覺減退。糖尿病患者如出現這些症狀，可能是出現了糖尿病腦神經損害。以動眼神經最多見，導致眼球運動障礙、視物重影、面癱等，損傷嗅神經導致嗅覺減退，損傷聽神經導致聽力下降、神經性耳聾等。

症狀七：排尿困難。可引起排尿障礙，尿瀦留或尿失禁，並且容易發生泌尿道感染。

症狀八：勃起功能障礙。自主神經損傷也可累及生殖系統，男性患者可出現陰莖勃起功能障礙(陽痿)，如果血糖控制不好，發病率非常高。女性患者可併發月經紊亂。

糖尿病患者要積極控制血糖，出現上述症狀要儘早到醫院檢查，在醫生的指導下積極治療。

文：王雪鷹 記者溫旭東 圖片來源網絡

編輯：史悅 校對：田靜