乳腺癌是女性第一大癌，我们国家每年新增病人大约30多万人。虽然发病率很高，但是随着诊疗水平提高、新药投入临床使用以及规范化治疗的开展，病人的5年生存率明显提高，一些大城市乳腺癌的5年生存率可达90%左右。

大多乳腺癌患者生存时间都要很长，而影响病人生存时间的因素除了肿瘤外，还有一些合并症也应该重视。乳腺癌常见的伴随疾病有哪些呢？

乳腺癌与心脑血管疾病有很多共同的致病因素，如饮食习惯、缺乏运动、超重肥胖等，加上乳腺癌内分泌治疗的原因，乳腺癌病人合并心脑血管疾病的情况很多，尤其血脂异常导致的问题。

乳腺癌患者还可能出现骨质疏松、焦虑抑郁等情况，治疗也会加重这些伴随疾病。

女性随着绝经的到来，雌激素水平也会大幅度下降，而乳腺癌高发年龄在围绝经期、或绝经后，所以乳腺癌病人雌激素水平较以前降低，若使用芳香化酶抑制剂内分泌治疗更加降低体内雌激素水平，这就导致两个主要的问题，血脂异常和骨质疏松。

血脂生化检查主要包含有四项，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。和其他人一样，血脂异常主要由低密度脂蛋白胆固醇的水平来管理，值越低风险越大。

那么，如何处理血脂异常呢？

这就需要定期复查血脂，尤其是绝经后正在内分泌治疗的乳腺癌病人，推荐3—6月抽血化验。

改变一些不好的生活方式、饮食习惯，比如增加果蔬、粗纤维食物的摄入量，少吃、或不吃饱和脂肪酸含量大以及反式脂肪酸的食物，限制胆固醇、糖、酒精的摄入；多一些运动锻炼，保持合理体重对血脂控制以及降低肿瘤复发都有好处。

血脂异常情况严重我们就得要药物干预了，临床推荐“他汀”类药物。也可以考虑换用甾体类芳香化酶抑制剂，对血脂影响小一些。必要时考虑停用芳香化酶抑制剂，改“他莫”类药物。

血脂异常是心脑血管意外的基础病变，应该引起重视，避免被绊倒在康复路上！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！#南方健康超能团# #关于肿瘤的思考#

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