围产期感染是引起围产儿死亡和病残的主要原因，尤其是发生在怀孕早期，对胎儿的危害更大。常见的病毒感染有单纯疱疹病毒、巨细胞病毒以及肠道病毒等，十有八九会传染给胎儿。

孕妈妈可能把哪些病毒传染给胎儿？

1、风疹病毒

风疹属于呼吸道传染病，患病后能获得终身免疫。妊娠期受到风疹感染，一旦连累胎儿将会引起先天性风疹综合症，其主要表现是先天性心脏病、智力低下、青光眼以及小头畸形等。所以育龄女性婚前和怀孕前需检测血清风疹IgG，只要呈现阴性需注射风疹疫苗。

2、肠道病毒

肠道病毒分为三类，分别是埃科病毒、脊髓灰质炎病毒以及柯萨奇病毒，胎儿感染易导致免疫系统不成熟。

3、水痘-带状疱疹病毒

怀孕期感染水痘-带状疱疹病毒易引起自然流产、胎儿先天性畸形或死产。目前在怀孕期间感染水痘后，可引起先天性水痘综合症，如四肢发育不全，皮肤瘢痕，眼睛异常，智力迟缓以及生长退化等，可通过做羊水穿刺或超声等来诊断水痘宫内感染。

4、人乳头瘤病毒感染

人乳头状瘤病毒可引起生殖道上皮内瘤和生殖器疣，严重时可导致生殖道癌。新生儿可经产道被感染，从而引起婴幼儿咽喉乳头瘤，特别是5岁以内可发病，发病部位集中在声带，患儿伴有声音嘶哑。乳头瘤有可能会堵塞呼吸道而引起呼吸困难或窒息。

5、HIV感染

虽然妊娠期感染HIV的风险低，但一旦感染就无法治愈，经母婴传播几率达到5%~15%。婴儿感染后一定会发展成慢性HIV感染者，虽然不会致畸，但不能完全治愈，最终可发展成艾滋病。新生儿出生后18个小时内需立即口服药物治疗一个月，能有效降低母婴传播机会。

6、单纯疱疹病毒感染

妊娠期感染单纯疱疹病毒，那么胎儿感染率可达到30%~40%，目前为止还没有任何治疗方法。为确诊胎儿有没有感染单纯疱疹病毒，需进一步做羊水穿刺、肝功能以及血小板检查。怀孕20周后做超声波检查，看看胎儿有没有出现脑钙化、脑积水或小头畸形以及肝脾肿大等来确诊。

7、脊髓灰质炎原病毒

怀孕期间感染脊髓灰质炎病毒易引起流产或死产，也有可能导致新生儿小儿麻痹症或低出生体重儿。虽然脊髓灰质炎病毒可通过胎盘感染，不过大部分此类孕妇能生产出健康的足月婴儿。

8、微小病毒

微小病毒是一族DNA病毒，可直接作用于造血系统，对原始红细胞带来一定的毒性作用。微小病毒可导致胎儿宫内感染或非免疫性胎儿水肿。只要发现宫内胎儿水肿，需立即进行宫内输血治疗，能有效降低胎儿死亡率。

温馨提示

除了以上几种病毒外还有很多病毒有可能感染胎儿，如肝炎病毒和柯萨奇病毒等，因此打算怀孕前必须去医院做全面检查，积极治疗各种感染性疾病，以免影响胎儿发育，甚至引发终生遗憾。

家庭医生在线专稿，未经授权不得转载

#家庭医生超能团##健康科普排位赛#

参考资料：

1、《警惕！孕妈可能传给胎儿的12大病毒感染》，乐孕佳，2015-03-14

2、《警惕！孕期9种能影响胎儿的传染性疾病！》，好孕妈妈全媒体，2016-04-21

相关文章