指導專家：

廣東省名中醫、博士研究生導師、廣東省中醫院副院長、中醫內科主任醫師 張忠德

廣東省中醫院內科住院醫師、碩士研究生、嶺南甄氏雜病流派第五代傳人 唐麗娟醫案

今年29歲的劉敏（化名），5年前因一次感冒出現打噴嚏、流清涕的症狀。起初，在感冒藥和清熱解毒類藥物的共同作用下，感冒有所好轉。可沒到1周，劉敏的流涕、打噴嚏的情況再次出現，繼續服用之前藥物後，感冒未見任何好轉。

於是，劉敏到醫院就診，被診斷爲“變應性鼻炎”。在使用一段時間的抗過敏藥物及滴鼻藥物治療後，鼻炎時好時壞，只要停藥，“老朋友”就會再次上門。

前不久，劉敏的鼻炎又開始發作了，鼻涕、眼淚一起流，有時還伴有頭痛症狀，實在難受。特別是早上起牀和睡覺前，鼻炎和頭痛症狀都特別明顯。

如今，因爲鼻炎劉敏只要稍微活動一下就汗流浹背，夏天尤其如此；有時候只要喫點東西，胃就會脹脹的，頻繁打嗝，還會反酸水。因此，劉敏在朋友推薦下找到了唐麗娟醫生。

唐麗娟點評

劉敏的變應性鼻炎歸屬於中醫“鼻鼽”範疇，是由於臟腑虛損、衛表不固所致的，是以突發和反覆發作的鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞等爲主要特徵的鼻部疾病。

《脾胃論•脾胃盛衰論》說：“肺者腎之母，皮毛之元陽本虛弱，更以冬月助其令，故病者善嚏，鼻流清涕，塞甚者出濁涕，嚏不止。”

劉敏年輕時不注意保暖，喜食生冷，損傷陽氣。陽氣就像是人體內的小太陽，具有溫煦五臟六腑的作用。“肺主一身之氣”，肺臟很嬌嫩，陽氣受損時，肺氣的虧損首當其衝。“鼻爲肺之外竅”，肺氣不足，鼻子得不到足夠的陽氣溫養，就會流涕噴嚏、出汗多。

劉敏常喫清熱解毒類藥物，損傷脾胃；抗過敏藥物性多升散，兩者共同作用，更加重了陽氣損耗。陽氣溫暖不了頭部、心胸，就會出現頭痛、頭暈、胸悶；陽氣溫暖不了脾胃就會胃脹、呃逆、大便爛。

治療上，初診時，先標本兼治，選用蒼耳子、白芷通鼻竅；小茴香、陳皮、法半夏、生薑健脾溫陽；菟絲子、桑寄生補肝腎；太子參健脾補肺，煅龍骨收斂虛汗。

二診時，劉敏流涕、噴嚏明顯改善，應加大溫補力度，以黨蔘、黃芪補益肺脾，以巴戟天溫補肝腎，固好根基。經過近1個月的治療，現在劉敏的鼻炎已經很少復發了。

德叔點評

一息陽氣一息命，一息寒氣一息病，外界感受的風寒邪氣、喫進去的食物，都需要靠自身的陽氣來消耗。

現代人多貪涼，虛寒體質的人很多，治療時一定要透過現象看到本質，鼻炎患者治療鼻子只是緩一時之急，固護脾和腎方爲長久之道。

妙用中醫小妙招：穴位灸一灸，溫陽噴嚏止

使用艾灸療法，不僅可以改善鼻子症狀，還能溫補人體陽氣。可以選擇氣海穴、關元穴、腎腧穴。

氣海穴位於下腹部，肚臍下1.5寸（2橫指）處，可以暖全身；

關元穴位於下腹部，肚臍下3寸（4橫指）處，可以溫補下焦；

腎俞穴：位於腰部，肚臍對應的是第2腰椎，旁開1.5寸（2橫指），左右各一，具有補腎益氣之效。

具體方法如下：

（1）將點燃的艾條置於離皮膚2～3釐米處，進行燻灸。

（2）每個穴位灸10～15分鐘，1周灸2～3次。

甄氏百年傳承藥膳：參芪鷓鴣煲瘦肉

材料：鷓鴣1只，瘦肉100克，黨蔘15克，黃精15克，黃芪15克，生薑3～4片，精鹽適量。

功效：補脾益肺，溫陽補腎。

烹製方法：將鷓鴣洗淨，切小塊，放入沸水中焯水備用，瘦肉切片備用；上述食材一起放入鍋中，加入約1750毫升水（約7碗量），武火煮沸後改爲文火煲1.5小時，加入適量精鹽調味即可。

文/健康參考全媒體記者 張斯琪

通訊員/宋莉萍 查冠琳 莊映格

編輯/殷鑫

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