低血糖可以定义为：葡萄糖警戒值少于或等于70毫克/分升 （3.9毫摩尔/升)。药物诱导的低血糖有许多风险因素， 例如：高龄; 同时用一种以上的可诱导低血糖的药物; 高剂量或滥用违禁药品；糖尿病人过密的血糖监控；最近或过量的饮酒，肝功不正常，肾功不正常等。药物诱导的低血糖风险因素详见表1 （Table 1).

药物诱导的低血糖典型地可引起轻至中度短暂的低血糖症状。轻至中度的低血糖症状包括：头晕；饥饿；发抖；出汗；心动过速等。重度的低血糖症状有眼花；焦虑；神志不清和昏迷等。药物诱导的低血糖症状可参见表 2 （Table 2）。

表3 （Table 3) 列出一些可能会引起药物诱导的低血糖的药物，其中包括：血管紧张素转换酶抑制剂；β-肾上腺素受体阻滞剂；DPP-4抑制剂；丙吡胺；氟喹诺酮；GLP-1 受体激动剂；胰岛素; 奎宁; 水杨酸; 磺酰脲类等。

血浆中葡萄糖与胰岛素浓度失调会造成高血糖或低血糖， 药物也能诱导产生低血糖或高血糖，机制包括：改变胰岛素的分泌及敏感性；改变葡萄糖异生；对胰岛β细胞直接的细胞毒素效应等。

高龄

老年人经常使用多种药物，多种合并症，多个开处方的医生，另外老年人服用OTC药物，植物药，饮食补充剂等，这样使老年人的用药情况变得复杂。当给老年人开始用某种药时（特别是与胰岛素同时用时，可引起严重低血糖的），应该考虑到年老因素，例如：病人的功能状况；本人是否能识别低血糖或高血糖症状；以及是否知道如何应对等。

药物的不良反应，用药困难，冗长的监测， 视力听力缺失，吞咽困难，认知退化等因素会造成病人不遵从医嘱用药。另外不能忽略病人非本意的体重减轻（例如恶性肿瘤引起的），因为它有造成低血糖的可能性。

管理 － 药物诱导的葡萄糖和胰岛素之间的失调必要时进行反转低血糖的治疗， 例如：葡萄糖，右旋糖，胰高血糖素，二氮嗪评价血糖控制，例如：空腹血糖浓度如果可能，停掉违禁药物或减少它的剂量改变饮食， 例如：频率，小餐可能的情况下，使用违禁药物时，用它的最低有效剂量及用最短的期限

预防 － 药物诱导的葡萄糖和胰岛素之间的失调避免同时用一种以上，可以引起葡萄糖与胰岛素之间失调的药物每次问诊时，询问是否有低血糖或高血糖症状，另外监测体重有规律地监测空腹血糖浓度在开始使用某种药物（可能引起葡萄糖和胰岛素之间的失调）之前，获得基线空腹血糖水平当必须使用有潜质风险的违禁药物时，尽可能用最低有效剂量及最短治疗期

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