谈到腰痛,我们大部分人会想到可能是外伤,或者扭伤,或者因为长期姿势不正确导致了腰椎间盘突出,至少会有原因导致腰痛,但是实际生活中是不是都是这样呢?其实并不一定,有很多腰痛的病人其实腰部并没有严重的问题,甚至是身体上个各个组织器官也没有严重的问题,最后经过进一步的检查发现原来是心理上的问题,比如紧张,焦虑等一系列的心理上的创伤会导致长期不愈的腰痛,这种心理源性的腰痛不解决病人的心结上的问题,那是无法完全治愈的。

病案

小张是一个高高大大的帅小伙,今年才三十几,看起来年轻又有活力,但是有个困扰他很久的问题,就是一个长久不愈的腰痛,这个腰痛并不是非常严重,也没有明显的下肢麻木,可是长时间坐在办公桌边后就会出现腰背部酸痛,拍过磁共振的片子,发现每一节段的腰椎间盘都是非常好的,没有发现异常,神经也没有受到压迫,腰背部的肌肉也没有水肿的表现,他尝试了各种治疗方法,推拿、按摩、针灸、药物等等保守方法,但是效果就是不明显,甚至一度想要手术治疗,可是磁共振检查没有异常,那让脊柱科医生如何做呢?

医生也怀疑是心理问题,但是这个小伙子对这样的解释非常排斥,只要医生说到让他看看心理医生,他会非常生气,觉得这个医生不负责,没有耐心听他把疾病说清楚,最后导致他不得不到其他外市就诊,结果大家可想而知,最后郁郁不欢待在家里,放弃上班,放弃自我。

最后还是在朋友的帮助他,把他送到了心理科,最后评估后认为是个重度抑郁,幸亏早期治疗如果这样一直持续,有可能出现更为严重的后果,所以对于心理源性的腰痛并没有我们想象的那么简单。

为什么会导致这种奇怪的心理源性腰痛呢?

这要从小张小时候说起来,因为父母的关系,小张是个留守儿童,缺乏父母的关爱,每次爸妈要出门打工,他都会念念不舍,只有当他说自己生病的时候,爸妈才会推迟外出打工时间,其中一个很好的方法就是说自己腰痛,因为他常常听见自己的爷爷奶奶说腰痛,这个方法在早期的确奏效,可以让他有更多的时间跟父母在一起,可是时间一长腰痛的借口已经不灵验的,只能挖空心思找跟腰痛有关的理由,随着时间推移,渐渐长大,对父母的这种依恋也慢慢消退,但是隐没在内心的腰痛可能一直没有消退,最后导致了这种因为思念而心理创伤最后出现腰痛的奇怪疾病。

这样的病例其实现实中也是不少见的,有些人因为一个情绪刺激,导致很多生理上的连锁反应,最后这个情绪刺激随着时间慢慢平息, 但是造成的心理上的创伤是永远无法弥补的,最后通过什么方法来表现呢?可能就是这种奇怪的生理上的疾病。所以心理源性的腰痛需要打开病人的心结,这才是治疗的关键。

中医治疗有些疑难性腰痛有很好的疗效

其中的奥秘可能也有心理上的暗示,虽然这个没有得到大量实验数据去验证,但是至少能解决病人的实际问题。所以有些慢性疾病看起来是一个生理上的问题,其实也不能排除心理上的各种创伤。

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