談到腰痛,我們大部分人會想到可能是外傷,或者扭傷,或者因爲長期姿勢不正確導致了腰椎間盤突出,至少會有原因導致腰痛,但是實際生活中是不是都是這樣呢?其實並不一定,有很多腰痛的病人其實腰部並沒有嚴重的問題,甚至是身體上個各個組織器官也沒有嚴重的問題,最後經過進一步的檢查發現原來是心理上的問題,比如緊張,焦慮等一系列的心理上的創傷會導致長期不愈的腰痛,這種心理源性的腰痛不解決病人的心結上的問題,那是無法完全治癒的。

病案

小張是一個高高大大的帥小夥,今年才三十幾,看起來年輕又有活力,但是有個困擾他很久的問題,就是一個長久不愈的腰痛,這個腰痛並不是非常嚴重,也沒有明顯的下肢麻木,可是長時間坐在辦公桌邊後就會出現腰背部痠痛,拍過磁共振的片子,發現每一節段的腰椎間盤都是非常好的,沒有發現異常,神經也沒有受到壓迫,腰背部的肌肉也沒有水腫的表現,他嘗試了各種治療方法,推拿、按摩、鍼灸、藥物等等保守方法,但是效果就是不明顯,甚至一度想要手術治療,可是磁共振檢查沒有異常,那讓脊柱科醫生如何做呢?

醫生也懷疑是心理問題,但是這個小夥子對這樣的解釋非常排斥,只要醫生說到讓他看看心理醫生,他會非常生氣,覺得這個醫生不負責,沒有耐心聽他把疾病說清楚,最後導致他不得不到其他外市就診,結果大家可想而知,最後鬱郁不歡待在家裏,放棄上班,放棄自我。

最後還是在朋友的幫助他,把他送到了心理科,最後評估後認爲是個重度抑鬱,幸虧早期治療如果這樣一直持續,有可能出現更爲嚴重的後果,所以對於心理源性的腰痛並沒有我們想象的那麼簡單。

爲什麼會導致這種奇怪的心理源性腰痛呢?

這要從小張小時候說起來,因爲父母的關係,小張是個留守兒童,缺乏父母的關愛,每次爸媽要出門打工,他都會念念不舍,只有當他說自己生病的時候,爸媽纔會推遲外出打工時間,其中一個很好的方法就是說自己腰痛,因爲他常常聽見自己的爺爺奶奶說腰痛,這個方法在早期的確奏效,可以讓他有更多的時間跟父母在一起,可是時間一長腰痛的藉口已經不靈驗的,只能挖空心思找跟腰痛有關的理由,隨着時間推移,漸漸長大,對父母的這種依戀也慢慢消退,但是隱沒在內心的腰痛可能一直沒有消退,最後導致了這種因爲思念而心理創傷最後出現腰痛的奇怪疾病。

這樣的病例其實現實中也是不少見的,有些人因爲一個情緒刺激,導致很多生理上的連鎖反應,最後這個情緒刺激隨着時間慢慢平息, 但是造成的心理上的創傷是永遠無法彌補的,最後通過什麼方法來表現呢?可能就是這種奇怪的生理上的疾病。所以心理源性的腰痛需要打開病人的心結,這纔是治療的關鍵。

中醫治療有些疑難性腰痛有很好的療效

其中的奧祕可能也有心理上的暗示,雖然這個沒有得到大量實驗數據去驗證,但是至少能解決病人的實際問題。所以有些慢性疾病看起來是一個生理上的問題,其實也不能排除心理上的各種創傷。

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