血糖达标无疑是糖尿病控制最关键的一条。血糖过高，可引起糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗综合征等糖尿病急性并发症，危及病人的生命，还可能加速糖尿病慢性并发症，尤其是糖尿病眼病、肾病和神经病变。那对于大血管有没有影响呢？也有影响，但影响相对来说小一些。所以，对于血糖的控制来说，1型糖尿病患者、年纪比较轻的2型糖尿病患者，要求比较严格一些。

那么，血糖要达到多少才算达标呢？现在的标准是这样的：空腹时血糖要小于7.0毫摩尔/升，饭后两小时血糖小于10毫摩尔/升、糖化血红蛋白要小于7%，这就算达标。血糖达标了就可以使糖尿病患者的慢性并发症进展得慢一些，而且不会得糖尿病的急性并发症。下表为糖尿病病人的血糖达标指标。

指标 毫摩尔/升（毫克/分升）

空腹血糖 ＜7.0（126）

餐后2小时血糖 ＜10.0（180）

糖化血红蛋白（%） ＜7.0

而对于年纪较轻的糖尿病患者，如果他们空腹时的血糖能够降到6.1毫摩尔/升以下，饭后两小时的血糖能够控制在7.8毫摩尔/升以下，这就是正常值了，他们的并发症就可能更轻一些。但是，对青年患者和少年儿童患者来说，如果他们达不到6.1毫摩尔/升、7.8毫摩尔/升这样严格的标准，他能做到7.0毫摩尔/升的空腹血糖，10.0毫摩尔/升的餐后两小时血糖，糖化血红蛋白7%以下，也是可以接受的。所以，我们不一定要强求，但至少要达到最低的标准，即达标的标准。

那么，如何让血糖轻松达标呢？

1.有规律地监测血糖。糖尿病患者对血糖保持有规律的监测是非常重要的。仅仅测量空腹时的血糖是不够的，餐后的血糖测量同样重要。很多糖尿病患者没有症状就不测量，这是把自己置于危险之地的行为。

不仅如此，如果糖尿病患者偶尔去医院测血糖而血糖值偏高，会对医生造成一定程度的误导——医生很可能会根据一次血糖指数而增减药量，而一次的血糖指数并不能完全反映患者平时的血糖状况。

我建议，糖尿病患者首先要备个血糖仪，方便自己在家定期监测血糖；其次要养成记日记的习惯，备个血糖值记录本，记下每次测量血糖的数值，去医院复诊的时候带给医生看，以有利于调整用药；最后就是要定期监测手指血糖，即使在没有症状的情况下也要坚持测量，每三个月就要监测一下糖化血红蛋白，及时了解在这个阶段血糖的控制情况。

家用血糖仪可以试试监测餐前和餐后血糖，使用起来十分方便。具体使用方法如下：将血糖仪插入试纸，开机核对屏幕上的code值和试纸，相符即为正常。出现血滴符号后，使用采血笔采血，用试纸吸血口吸取血液，1秒后指尖血即可充满整个观察视窗；在倒计时符号出现时，试纸离开血液，5秒倒计时结束，自动出现结果。

2.合理饮食并适当运动。这永远是糖尿病患者的制胜法宝。合理饮食就是要吃得适宜，不要吃太饱，也不要怕血糖高而过分控制饮食，在饮食上前文也提到过了，运动降糖也讲过了，两者结合会给糖尿病患者们一个非常好的身体以及降糖效果。

3.选择合适的药物。目前口服降糖药物大体可以分为以降低空腹血糖为主和降低餐后血糖为主的两大类。要注意的是，许多糖尿病患者餐后时血糖控制不理想，其实是所用药物都是以降低空腹血糖为主的。因此，糖尿病患者服用之前需要检查一下治疗方案中是否有针对餐后血糖的药物，做到对症下药。

还有一点非常重要：血糖既要达标又要防止低血糖。在临床中，常常有糖尿病患者一味地追求血糖达标，没有考虑到自身因素，导致低血糖。低血糖的危害非常大，严重的低血糖会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡。不仅如此，老年糖尿病患者的低血糖还容易诱发心律失常、心绞痛、心肌梗死以及脑血管意外等并发症。

糖尿病患者要在口服降糖药或者胰岛素的剂量上掌握得当，尤其在晚间最容易发生低血糖，一定要慎重。除此之外，血糖控制的标准并不统一，每个人都有不同的病情与体质，万不能“一刀切”。对一些容易发生低血糖的患者来说，血糖达标标准应该放宽一些；对于怀孕的糖尿病患者来说，考虑到怀孕期间的高血糖对母婴都会产生很大危害，应该加强血糖监测，严格控制血糖。还有，老年患者的血糖控制标准也应放宽，只要达到良好的血糖控制目标即可，一些作用强且持续使用时间长的降糖药最好不要服用，以避免产生低血糖的危害。

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