随着物质水平的提高，一些营养素引起了很多关注，比如维生素D、维生素C都是大家耳熟能详的维生素。而当我们谈到心脏健康时，很多人都会想到鱼油或Q10。但是，维生素K2你是不是觉得很陌生？

维生素K2通常与维生素K1混淆或完全被忽略，是必需微量营养素的独特形式，在心脏健康中起着重要作用。让我们来看看您需要多少维生素K2，在哪里可以得到它以及潜在的好处和副作用。

维生素K1与K2：食物来源

维生素K是脂溶性营养素，天然存在两种形式，即K1和K2。维生素K1被称为叶醌，而维生素K2被称为甲萘醌。

维生素K1的最丰富食物来源包括羽衣甘蓝、菠菜、瑞士甜菜、萝卜、青菜等绿叶蔬菜。西兰花和抱子甘蓝鲜为人知，但也是叶绿醌的极佳来源。这些多样化的绿色食品是营养丰富的食品，我们大多数人可以在饮食中使用更多的绿色食品。

尽管维生素K1的来源是植物来源的，但维生素K2的食物主要来自动物-即蛋黄，乳制品（例如黄油和特殊的奶酪），鸡肉，鳗鱼和器官。在某些发酵食品中也发现了维生素K2，其中最著名的是酸菜，开菲尔和纳豆（发酵大豆）。

维生素K和肠道微生物组

维生素K2的另一个令人意想不到的来源来自肠道中的细菌合成。我们肠道菌群对维生素K2贡献的确难以量化，而且产生的量因人而异。尽管如此，保持健康的肠道仍有助于维生素K2的合成。

如果您服用了抗生素（没有通过益生元和益生菌源补充好的肠道细菌）或患有肠道感染或对食物敏感，那么您产生的维生素K2就会减少。

维生素K：我需要多少？

维生素K1每日成年人推荐的量是每天女性90微克（微克）的妇女、男性120微克。全国代表性的数据确实是一个营养不足的体现，表明维生素K的摄入仍有改善的空间，两岁以上的美国人中有70％不能满足其日常维生素K的需求。

尚无关于维生素K2的科学共识或饮食建议（目前）。随着更多研究的开展，将来可能需要针对甲萘醌维生素K来源的特定建议。

即使维生素K是脂溶性的，事实证明，我们消耗和合成的东西会被人体迅速利用，代谢和排泄。再加上几乎没有储存维生素K的事实，并且很清楚为什么食用正确的食物对于满足每日维生素K的需求很重要，有针对性的补充也是一种有用的策略。

维生素K缺乏症常见吗？

虽然典型的维生素K缺乏症在普通成年人中很少见，但也会会发生，该结果是异常出血引起的凝血障碍，包括淤青，流鼻血，牙龈出血，尿液或粪便带血，以及严重的月经出血。

接受抗凝治疗的人（即血液稀释剂）以及患有肝病或脂肪吸收不良的人，发生维生素K缺乏症的风险更高。

维生素K不足怎么办？

尽管并非完全缺乏，但如果人们随着时间的推移未能摄入足够的维生素K，就会发生维生素K功能不足。血液凝结可能保持正常，因为有足够的维生素K来维持这一重要功能。但是，可能会发生更细微甚至潜在的严重后果。

随着时间的推移摄入的维生素K（尤其是K2）不足，可能会导致慢性健康状况，如骨质疏松症（由于骨质流失而导致骨矿物质密度降低）和心血管疾病。在美国，心脏病是主要的死亡原因。尽管这种疾病被称为“沉默杀手”，但维生素K2在心脏健康中的重要作用不应再保持沉默。

维生素K2与心脏健康

如果您曾经听说过冠状动脉钙化评分，则可以通过该测试检查冠状动脉中钙的堆积情况。分数越高表示您患心脏病的风险越高。尽管动脉粥样硬化的过程很复杂-涉及脂质，炎症，氧化和时间-但主要特征是血管钙化。

血管中的钙斑可导致严重（甚至致命）阻塞，可表现为心绞痛，心脏病发作和中风。因此，冠状动脉钙化是需要注意和缓解的事情。维生素K2是钙的“助推器”。

维生素K有助于将钙引导至对您的健康正确且有益的位置（例如骨骼），使钙远离可能对您的身体有害的错误位置，尤其是血管等软组织。这样，足够的维生素K会支持正常的钙代谢，改善骨骼健康和阻止心脏健康的危险钙斑堆积（动脉钙化）。

维生素K如何做到这一点？它可以激活重要的蛋白质，例如基质GLA蛋白（MGP）。实际上，MGP的功能依赖于维生素K，该蛋白质可防止钙沉积到血管和其他软组织中。支持这种机制的一些观察性研究将较高的维生素K2摄入量与较低的冠状动脉钙化联系在一起。

发表在营养学杂志上，在鹿特丹研究（4800荷兰男性和女性的前瞻性队列研究）表明，相比低维生素K2摄入量（每天少于21.6微克），高摄入量（大于每天32.7微克）与以下内容相关联：

降低52％的严重冠状动脉钙化风险

降低57％冠心病死亡率的风险

降低26％全因死亡率

有趣的是，未观察到维生素K1摄入量对心脏健康的影响。

维生素K对心血管疾病的影响的临床试验证据虽小，但仍在增长。尽管结果是混合的，但部分是因为研究设计也混合了一些临床试验，支持维生素K在抵抗钙化和动脉粥样硬化中的有益作用。未来，精心设计的临床证据将对进一步了解维生素K 与心脏健康关系具有重要价值。

什么是维生素K2的合适剂量？

无论是在复合维生素产品中还是在独立产品中，维生素K2补充剂通常都可以单独或组合形式提供MK-4或MK-7形式的甲萘醌（MK）。两者都是增加饮食和肠道微生物组所提供的甲萘醌的有用方法。MK-7可能具有比MK-4更好的生物利用度，但更多的研究应排除这种潜在的差异。

尽管您对所需维生素K2的量没有科学共识，但补品中的维生素K2剂量约为100 mcg。而且，少量维生素K2可能会发挥很大作用。对16,000多名荷兰妇女进行的队列研究发现，每天摄入10 mcg额外的维生素K2可以降冠心病风险降低9％。这不是一个因果关系的发现，但是仍然是有益的。

维生素K2有副作用吗？

维生素K即使在高剂量下也具有出色的安全性。实际上，国家科学院食品与营养委员会甚至没有指定维生素K1或K2的上限。这是因为当通过食物或补充剂食用维生素K时，在人类或动物模型中均未发现任何不利影响。

请记住，根据您的性别，您每天所需的维生素K为90至120 mcg。为了正确理解此建议，我们用准确的食物来衡量，半杯羽衣甘蓝将提供500 mcg的维生素K1，三盎司的纳豆则提供850 mcg的维生素K2。

虽然维生素K2（和K1）的安全性极佳，但与医生讨论任何主要饮食或补充营养的变化始终是谨慎的做法，特别是在您有健康状况或正在服用任何药物的情况下。

抗凝剂和维生素K是众所周知的药物-营养相互抵抗作用。因此，一些使用抗凝剂的患者认为应限制所有维生素K的来源。这是一个不幸的错误，可能导致维生素K缺口或不足。

服用稀释血液的药物时，重要的是保持维生素K的摄入量稳定（不低）。如果使用血液稀释剂的患者想要在饮食中加入富含维生素K的食物或服用含有维生素K1或K2的补充剂，则应先告知医生。医护人员将监测关键的凝血生物标志物并相应地调整药物治疗。

总结

维生素K是常见的营养缺口和必需的脂溶性维生素，分为两种：维生素K1和K2。虽然两种形式的这种微量营养素均能正常血液凝结并改善骨骼健康，但在我们的心脏健康方面，还是应该更多地关注维生素K2。

请记住，维生素K2本质上是将钙引导至所有正确位置（骨骼）的“引诱剂”，同时又避免了滞留在诸如动脉等错误位置。

支持健康的肠道微生物组，食用富含甲萘醌的食物以及添加维生素K补充剂（寻找K2甲萘醌形式）是确保您将这种重要形式的维生素K纳入生活的三种实用方法。

（本文作者：王慧老师，高级健康管理师，高级亚健康调理师，焕然新生糖尿病自然疗法（亚洲）研究中心自然疗法师，国际自然疗法学院(香港分院)健康管理师，美国功能医学研究院IFM自然疗法师，从事亚健康和慢性病私人订制个性化调理工作6年，运用营养学、自然疗法、功能医学、中医养生等各种非药物疗法，通过健康生活教育和干预来预防和康复各种慢性疾病，达到身心灵整体健康。）

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