高血脂，大家都不陌生，很多上了年纪的朋友或多或少都会有一些，尤其是在肥胖、抽烟喝酒的男性朋友中，更加明显。可以这样说，有的时候高血脂完全是跟个人的生活习惯以及饮食有关，有的人会担心，高血脂是不是同高血压一样，一旦患上，就需要吃药呢？今天这篇文章就告诉你，高血脂究竟要不要吃药！

什么是高血脂？

尽管说了多次，但还是继续说一下什么是高血脂！我们的血液中血脂其实主要包括四种成分，分别是甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及总胆固醇，高血脂的实际上就是这些血脂成分逐渐升高，需要注意的是，只有当甘油三脂、低密度脂蛋白以及总胆固醇升高的时候，会出现明显的高血脂，因为这三种成分，被称为“坏血脂”，当在血液中含量升高的时候，自然而然会导致高血脂升高，呈现出高血脂的症状。

高血脂升高需要吃药吗？

一般来说，血脂升高，外部没有太明显的症状，只能通过抽血化验才能够发现诸如甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇这些成分的升高，所以，在血脂升高的初期，是比较难以发现的 ，那么对于高血脂而言的话，如果血脂升高，是不是一定要吃药呢？

其实，在血脂升高初期，是不会建议采用服药这种方式降血脂的，一般会要求通过饮食控制和锻炼的方式，降低血脂，只有当血脂达到一个较高的水平的时候，才会建议吃一些他汀类药物进行降血脂。

前面已经提到，血脂含有多种成分，如何理解这个“高”呢？实际上，更多的是各个成分升高到一定水平的时候，还有需要结合自身身体状况，才建议吃药，一起来看看吧：

1. 低密度脂蛋白胆固醇超过3.4，但未超过4.9，但没有其他心血管疾病风险，属于心血管风险的中低危情况，可以先启动生活调理，而不必立即服用他汀类药物控制血脂，如果通过生活调理，血脂仍然没有控制到3.4以下，可以考虑服用他汀类药物。2. 低密度脂蛋白胆固醇超过4.9，或总胆固醇超过7.2，不管有没有其他心脑血管疾病风险因素，在启动生活调理的同时，建议同时启动他汀治疗，心血管风险中低危低密度脂蛋白胆固醇控制到3.4以下，高危患者应该控制到2.6以下。3. 综合判断心血管疾病发病风险在未来十年内超过10%几率的情况，属于心血管疾病的高危风险，如果低密度脂蛋白超过2.6，生活调理干预又无法有效的将其降到这个值以下的情况，应当考虑给予他汀类药物，将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6以下，减少心血管疾病风险。4. 已有心血管疾病的患者，是心血管疾病的极高危患者，这种情况低密度脂蛋白胆固醇的达标值更低，应该控制在1.8以下，如果达不到这个指标，应该在生活调理的同时，立即启动他汀治疗，将低密度脂蛋白胆固醇控制到1.8以下或降低至少50%以上，是减少心血管疾病风险的重要方面。

从以上四种情况来看，决定要不要服用药物，关注的其实是低密度脂蛋白胆固醇的含量，如果含量逐渐升高的话，再考虑自身是否存在相关的心血管疾病，适当的服用药物。

服用药物需要一直服用吗？

看需不需要停止服药，其实看两个原则:

第一、血脂是否得到有效控制

一般来说，如果服用药物控制血脂，说明体内血脂已经很高了，也就是通过生活管理的方式是难以控制好的，所以这个时候服药，才有效果；但是服用一段时间只有，血脂如果降下来了，不建议立马停药，因为，这种情况可能会引起血脂的反弹；只有当体内血脂控制到一定水平的时候，比较稳定情况下，才建议能够停药。

第二、看自己难不耐受

很多药物是有不良反应的，如果自己不耐受的话，服用药物确实有一定降血脂的效果，但是实际上，还有可能会引起其他的不良反应，比如疼痛等等，这些反应如果出现的话，则建议一定要停药或者调整用药方案。

总之，高血脂平时要注意饮食、生活方式，不要暴饮暴食。需要多多运动，少抽烟饮酒，同时，还要注意如果血脂升高的话，还要警惕是否存在高血压和糖尿病；如果有这两种疾病的话，建议降脂药是不能够随便停下的，还要在医生的建议下，做好血压和血糖的控制。