2021年1月21日，瀋陽市衛生健康網發佈健康知識：《心血管患者更要注意疫情期自我健康管理 》

【導讀】

新冠肺炎患者中，68%的患者都有基礎疾病，人體免疫系統薄弱，增加感染的風險。尤其心腦血管疾病人羣被感染後發展爲重症的風險較高。對於患有心腦血管等慢性疾病人羣來說，基礎性疾病的存在，是不良預後的危險因素。

據《中國心血管病報告2018》報告統計，心腦血管病患者人數達2.9億，死亡率居首位，高於腫瘤及其它疾病，每5例死亡中就有2例死於心腦血管病。因此，疫情期控制好心腦血管疾病患者的病情十分重要。

患者在疫情期應該注意哪些呢？

一、堅持服藥，定期家庭自測血壓、心率

家庭血壓監測有助於及時瞭解血壓控制情況，以及是否出現血壓過高或過低，可及時聯繫醫生調整治療方案或應對，避免出現心血管或其他不良事件。家庭血壓監測時，應每日早、晚測量血壓，並注意：

➤ 每次測量應在坐位休息5 min後，測量2-3次，間隔1 min；

➤ 早晨測量在起牀1h內，服用降壓藥前，以及在早餐及劇烈運動之前；

➤ 晚間測量在晚飯後、上牀睡覺之前；

➤ 初診患者，治療早期或雖經治療但血壓尚未達標患者，應於就診前連續測量5-7 d；

➤ 血壓控制良好時，每週測量至少1 d；

➤ 家庭血壓的平均值≥135/85 mmHg時，可以確診高血壓，或血壓尚未控制。

如家庭自測血壓發現血壓升高，需考慮是否爲焦慮或緊張情緒導致，可間斷測血壓，如1-2次/隔日。如多次仍提示血壓控制不良，可考慮通過疫情防控期間網上就醫諮詢藥物調整，必要時門診就診，注意防護。

二、保持健康的生活習慣

生活方式干預在任何時候都是合理、有效的治療，因此，疫情防控期間，也應保持健康的生活習慣。包括限鹽（每日<6 g），合理營養，適量運動和其他健康生活方式（戒菸、限酒，作息規律，睡眠充足）。

其中，爲保證合理營養，需增加全穀類和薯類食物（150-400 g）、保證足量水果（200 g）和蔬菜（400-500 g）。

外出時需做好防護，如佩戴口罩，並保持手衛生，減少接觸公共場所物品或部位，避免觸碰口鼻，返回後用洗手液或香皂在流動水下衝洗洗手，家裏常通風。

另外，進行戶外運動時，應避免人羣聚集。以低、中強度有氧運動爲主，每週3-5次，每次20-30 min。避免體位變化較大和無氧運動。如出現血壓明顯升高或合併心力衰竭、不穩定性心絞痛、視網膜出血、嚴重心律失常等患者，暫時不進行運動。

三、減輕精神壓力，保持心理平衡

疫情期患者難免精神緊張，產生焦慮情緒，而這可激活交感神經從而使血壓升高。因此，需正確對待疫情，重視但不緊張，選擇適合的娛樂方式放鬆心情。

總之，心腦血管疾病患者既要重視避免病毒感染，也不要過分恐慌，在做好各種預防措施的同時，學會自我管理、自我監測，遵醫囑按時、規範用藥。

【本期專家】

張曉丹，瀋陽醫學院附屬第二醫院和平院區心血管五病房副主任醫師。