心梗固然可怕，但更可怕的是——很多人以前並沒有心臟病史，但心梗卻突然襲來，這就意味着不單是心血管患者需要提防心梗，我們所有人都要警惕心梗的偷襲。

那麼心梗是怎麼發生的？它爲何如此輕易地奪去我們的生命？我們又該如何發現它的蹤跡呢？本期我們將爲大家詳細講述心梗是如何發生的以及誘發它的導火索都有哪些。

一、心梗是如何發生的？

要說明白這個問題，需要先帶大家去心血管裏遨遊一番，進入到血管內部，我們會看到 “人體之泵”——心臟在不停地搏動，冠狀動脈血管負責輸送和回收流經全身的血液，由於高血糖、高血脂、吸菸等原因，血管壁上已經出現了脂質斑塊——▼

由於寒冷、情緒激動等原因，斑塊破裂，破裂處聚集了血小板，紅細胞等物質，慢慢堵塞了原本暢通的心血管——▼

血管堵塞後一段時間內，相應心肌持久得不到血液的供應，很快就會發生壞死，這就是心肌梗死。圖中變黑的區域既是心肌壞死的區域——▼

以上我們大概瞭解了心肌梗死是怎麼回事，再回頭看：原來心肌梗死的主要原因是動脈粥樣硬化進程中的斑塊破裂。

動脈粥樣硬化的過程

其實動脈粥樣硬化不止存在於心血管患者的血管中，它的發展進程可以追溯到兒童時期。因此很多人在心梗前的較長時間內血管就已經開始發生動脈粥樣硬化，也使得血管的病變更具隱蔽性。

二、最致命的心梗往往來得毫無徵兆

據臨牀統計，約有四分之一的心梗發生時因沒有任何症狀而耽誤治療，甚至導致死亡。它的發生大多數是因爲心臟的疼痛警報系統失靈造成的，大概有以下幾種情況：

01、心肌梗死的部位不同

心臟的主要血管有三根：左前降支、左迴旋支和右冠脈。

其中前降支主要負責往全身各器官泵血。一旦前降支出問題，就有可能出現左心衰或休克，所以前降支的梗死是最嚴重的，也是症狀最明顯的，而且梗死位置越靠上，情況越危險。

當梗死發生在其他部位，比如有的患者是後壁心肌梗死，也可能不出現疼痛；還有的患者是心內膜下心肌損害，也時常無疼痛感覺。

02、個體對疼痛的敏感度不同

因個體差異，患者對疼痛的敏感也不一樣，比如老年人因爲身體各器官系統老化，感覺會相對遲鈍一些，對疼痛的敏感性也會有所降低，而掩蓋了病情。

其中，要着重說一下糖尿病合併冠心病的老年患者，這類患者的冠狀動脈病變範圍廣，往往累及多級血管，心血管病變也比一般患者更加嚴重，加上糖尿病患者常有周圍神經病變，植物神經功能受損，感覺神經受累，所以會導致痛覺遲鈍甚至沒有痛覺。

03、情緒的改變

情緒的改變也會影響痛覺的靈敏度，過度緊張、疲勞等都會使患者對疼痛的敏感性下降，變得遲鈍。

三、心梗的導火索有哪些？

1.抽菸喝酒

抽菸喝酒會引起冠狀動脈收縮，嚴重的收縮會使整個血管產生閉塞，會使血流中斷誘發心梗，還會損傷冠狀動脈內皮，內皮損傷後很容易出現比如斑塊破裂，血栓形成，血流中斷，急性心梗的發生。

2.便祕

突然用力會增加心臟的負擔，導致心臟耗氧量增加，也會誘發心臟的缺血，嚴重的會引起心肌梗死，同時便祕也會引起血壓的升高，導致血壓不穩定。

3.暴飲暴食

暴飲暴食不但會引發胰腺問題，對心臟也有極不好的影響，一下子喫進去很多食物，尤其是含油脂較高的食物，會迅速引起血液中油脂的升高，血液粘稠度的增加，很容易形成血栓，導致血管的堵塞，發生心肌梗死。

4.情緒波動

大喜、大悲，過度激動的情緒本身就伴隨交感神經的興奮，也會引起血壓的增加，對冠狀動脈是一種不良刺激，增加心臟負擔。

5.過於疲勞

過於疲勞會增加心臟的負擔，增加心肌需氧量，導致心臟供血不足，從而誘發冠狀動脈斑塊破裂，導致血栓形成誘發心肌梗死。

6.寒冷的刺激

隨着氣溫越來越低，也到了心臟病發作的高峯期，尤其在每年11月到來年3月這個時段，氣溫每下降10℃，心臟病發作風險就會上升7%。同時室內外溫差較大，血管受到冷空氣刺激後，會出現突然收縮，造成血流供應中斷或血管阻塞，引起急性心肌梗死，所以在冬季一定注意保暖。

最後提醒大家：在生活中，若出現以下症狀：如無任何誘因的突然出現左肩背痛、無牙病原因的左側牙痛、無原因的口脣和舌發麻發癢、口脣色突然發紫紺、無胃病史又用胃藥不緩解的心窩部痛、無原因的突然休克或暈厥等，也都要考慮冠心病的可能。