“我的父亲69岁,近半年我发现他时常忘事,而且性格也变得沉默孤僻,我很担心他患了阿尔茨海默症。”日前,读者周女士致电本报,咨询如何能预防、发现阿尔茨海默症?专家指出,当发现家人或周围老年朋友出现近事遗忘,说话重复,记不住熟人和日期等11种情况时,及时带他们就医。

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年龄越大越易得阿尔茨海默症

“在中国,60岁以上每20人就有1人患阿尔茨海默症,年龄越大,阿尔茨海默症发病率越高。”重庆市人民医院神经内科主任医师蔡志友介绍,随着中国社会老龄化的到来,老年人口数增加,患阿尔茨海默症的老人也越来越多,随着年龄的增加发病率也越来越高,比如65岁以上发病率为5%,75岁以上发病率为11.5%,85岁以上发病率为30%。

究其原因,阿尔茨海默症最常见的七大危险因素有:糖尿病、高血压、高胆固醇、肥胖及有痴呆家族史、低文化程度、有脑外伤病史等。另外,如果年轻人的生活方式、饮食习惯不健康,比如熬夜、不运动、饮食不健康、用脑过度、压力大、焦虑抑郁等,日后也易得阿尔茨海默症。

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出现11种情况及时就医

蔡志友说,阿尔茨海默症患者常表现为容易忘事、性格突然改变、方向感变得很弱、行为怪异、想表达的话却含糊不清等。

近事遗忘是阿尔茨海默症患者的一大重要表现,这种遗忘逐渐会发展成短期记忆缺失。不过,并不是所有的记忆力不好都是阿尔茨海默症导致的,老年人的大脑退化,记力减退是正常现象,这种正常的记忆力减退也会导致他们经常忘事儿,这样的遗忘在旁人提醒后,会很快恢复记忆。但是,阿尔茨海默症的记忆缺失后,是难以恢复的。

另一方面,老人的性格变化也不能被盲目地认定为阿尔茨海默症的表现,实际上,一些老年人性格突然变得沉默孤僻,也有可能是老年抑郁症的表现,需要到医院进行专业的量表评估,老年抑郁症和阿尔茨海默症的治疗方式完全不同,一定不能搞混。

蔡志友说,当发现家人或周围老年朋友出现以下11种情况时,请及时带他们就医:近事遗忘,说话重复;记不住熟人和日期,做事丢三落四;在熟悉的地方迷路;分不清楚年月日,甚至季节等;不分季节乱穿衣;思维混乱等;无法合理管理钱财;安排膳食,难以胜任家务等;计算速度变慢;复杂的计算不能完成;逐渐出现计算错误。

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蔡志友说,从轻度健忘发展到死亡,阿尔茨海默症是一个缓慢而持续的过程。然而,目前诊断阿尔茨海默症,在临床上还没有特异性指标,多数是通过询问病史、生理学检查、认知等量表测查及医学影像学检查,最终诊断是否是阿尔茨海默症。

很多患者及家属都认为一旦得了阿尔茨海默症,就等于患上“绝症”一样,是不能治好的。虽然目前阿尔茨海默症还不能治愈,但是通过合理治疗是可以缓解痴呆症状、减慢疾病发展速度。坚持合适治疗方案,加上家人悉心照顾,可以推迟发病年龄,减轻患者症状,让他们更幸福、更有尊严地生活下去。

需提醒的是,照顾阿尔茨海默症患者,除了要将老人的生活起居管好,其实老人在诊断后的焦虑、孤独感,更需要与人分享家人需要用点心,因此要多与患者聊天,多理解并更加关心患者。

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“研究发现,不论哪种血管病变,都会对阿尔茨海默症有促进作用,预防阿尔茨海默症的一个重要因素就是避免动脉硬化和缺血,这个目前认为对阿尔茨海默症预防是很重要的。”蔡志友说,预防阿尔茨海默症平时要多运动,少吃油脂刺激性食物,多吃清淡,多吃粗粮。除了迈开腿,还要多动脑。平时可以打打麻将、算算账,动口、动脑、又动手。

另外,老年人要多交朋友,参与社会活动和认知功能训练,有助于提高对生活的满意度,且有助于保持心理健康。

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