子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤,子宫肌瘤是发病率高而恶变率却很低的一种妇科疾病,具体原因目前还无法百分百确定,多考虑与雌激素水平有关。子宫肌瘤大多无症状,少数表现为异常子宫出血,肌瘤长大会有压迫症状等。

子宫肌瘤生长在宫颈上,是一种特殊类型的肌瘤,也就是宫颈肌瘤,发生率约占子宫肌瘤的2.2%-8%。子宫宫颈肌瘤,按照生长部位,分为四种类型,前唇、后唇、侧壁及黏膜下宫颈肌瘤,也可多方向生长。

由于宫颈肌瘤生长部位比较低,紧靠周围血管、输尿管及其他盆腔脏器,血供丰富,会使周围脏器移位,扰乱正常的解剖。长在前唇的肌瘤可能会挤压膀胱,导致尿频,长在后唇的肌瘤有可能压迫直肠导致便秘。

宫颈肌瘤的大小不同位置不同治疗的方法也不一样。对于小的子宫颈肌瘤,如果没有什么临床症状的情况下,可以保守治疗。比如每半年做一次妇科和B超检查,主要是了解宫颈肌瘤,是否出现了迅速增长的情况,是否有变性的可能。

如果肌瘤较大,一般需要手术治疗。如果肌瘤直径大于五公分,或者虽然宫颈肌瘤直径没有大于五公分,但是引起明显的临床症状,比如月经量明显的增多,甚至造成贫血的情况,也需要做手术治疗。

如果已经接近或到了更年期,又没有明显的临床症状,可以观察,定期检查。

宫颈肌瘤手术可以根据年龄、肌瘤大小、有否生育要求选择手术方式。一般有阴式肌瘤摘除术,也可以选择利普刀切除术,还可以选择腹腔镜下肌瘤剔除术。如果无生育要求,可以行全子宫切除术。

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